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간호과정
날짜
S/O 및 간호진단
목표
계획
수행
평가
9/16
#1 발열과 관련된 합병증 위험성
S : “어제까지는 괜찮았는데..”, “열 나는거 같아”
O : 9/15 : ℃
열과 동시에 약간의 chilling이 있다.
퇴원 HOLD 처방
- 대상자의 vital sign은 정상범위내에
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간호사에게 알리도록 교육하였다.
3. 보호자에게 환자의 치료과정, 경과상태 등을 교육함으로서 불안을 감소시켜주었다.
4. 대상자에게 통증을 완화시킬 수 있도록 대안요법을 교육해주었다.
: 노래듣기 , 조기운동
평가 내용
- 3/19 수술 받
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산증, 혈청전해질 이상, 발열, 주사부위의 감염, 국소통증 또는 반응, 정맥자극, 주사부위로부터 이르는 정맥혈전증 또는 정맥염, 혈관밖유출, 과다혈량
간호과정
1) 간호진단 목록
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 질병과 관련된 급성통증
#3. 잦은
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산증발생
오한, 구갈, 구강건조, 탈수증상, 발열, 비염, 시력불선명 등의 배뇨장애, 배통(back pain), 두드러기, 일시적 근강직, 혈전성 정맥염이 나타날 수 있음.
간호과정 적용
간호진단목록(Maslow 욕구 계층 이론 적용 우선순위 별)
우선순위
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간호문제 목록
1# 식욕 부진과 관련된 영양부족
2# 간성복수와 관련된 체액 과다
3# 소양감과 관련된 피부 통합성 장애
4# 출혈 경향과 관련된 체액 부족
5# 질병과정과 관련된 지식 부족
3) 간호과정
#1. 식욕 부진과 관련된 영양부족
사정
주관적
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간호학 상, 제4판, 2005, 현문사.
- 성미혜외, (2005), 간호진단분류, 수문사.
- KIMS 온라인 의약품정보 http://www.kimsonline.co.kr
- 드러그인포 온라인 의약품정보 www.druginfo.co.kr
- 성인간호학 일곱째판 수문사
- 간호과정 현문사
- 기본간호학2, 현문사.
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간호학 I. 수문사.
- 고성희 외(2002). 간호과정의 이해. 현문사.
- 차영남 외(2013). 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
- 박성애 외(1998). 간호중재분류. 현문사.
- 성미혜 외(2010). 간호과정. 정문각.
- 김미예 외 15 (2010). 최신 아동건강간
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간호사가 되어야겠다고 생각했다.
※출처
국가암정보센터
NCC EMR
네이버 백과사전
구글
이미지-네이버 블로그
기본간호학 1 / 수문사 / p102
기본간호학 1 / 현문사 / p90
임상간호메뉴얼 / 현문사 / p100
간호과정 현문사 / 수문사 / p200
약물-드러그
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간호매뉴얼 한윤복·최영희 공역 수문사 1990
성인간호학 서문자 外 , 수문사 1997
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2. 관계문헌의 개요
Ⅱ.본론
1. 간호과정을 위한 기초자료수집
1) 환자력
2) Nrg Histor
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간호과정 정말 자세함!! 참고문헌도 있습니다 감상샘암 Malignant neoplasm of thyroid gland case tracheostomy 문헌고찰, 기관절개관관리 간호진단 2개 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결(간호 5개),기관절개관과 관련된 언어소통장애(간호 7개)
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