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재정경감, 보험재정 통합 운영, 국민 계층 간 비용부담의 형평성을 확보할 수 있다.
노인수발보험의 관리운영체계를 이와 같이 지역사회중심으로 만들고자 할 때, 시군구의 지방자치단체, 보험자인 국민건강보험공단의 지방지사, 지역수발
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보험재정에 대한 정부지원
- 국가는 매년 예산의 범위 내에서 당해 연도 보험료 예상수입액의 14/100에 해당하는 금액을 국고에서 공단에 지원한다(동법 제92조 제1항).
- 공단은 국민건강증진법이 정하는 바에 따라 동법에 따른 국민건강증진기
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건강보험공단에서 장기요양보험재정에서 해당 시설에 지급함
[사례 2 : 재가서비스를 이용하는 경우]
◎ 79세 차모 노인, 양 하지 관절 제한, 시청력 현저한 감퇴, 신체기능 대부분 도움 필요한 상태
=> 1등급 판정. 집에서 주 5회 방문요양서
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건강보험 방식
2. 본론 : 스위스 건강보험제도의 특징 및 현황
1) 건강보험제도의 특징
2) 건강보험제도의 현황
(1) 의료제도
(2) 가입자
(3) 보험급여
(4) 보험재정
① 보험료
(5) 보험료 보조
(6) 본인부담금
① 면책금
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보험급여가 지역 의료로험의 재정상태에 맞추어 하향 평준화되는 문제를 막을 수 있고, 적립금을 전국민이 공동으로 사용할 수 있게 됨으로써 ‘적정급여’ 체계로 이행할 수 있는 기반은 마련되었다. 여기에 국민건강 보험법에서 건강검진
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재정분담 등을 둘려싼 지자체와의 갈등 소지 1. 사회적 위험 예방
2. 치료중심의 건강보험(의료급여) 재정의 효율화
3. 노인의료비 대폭 감소로 건강보험재정 안정
4. 다양한 민간주체의 참여로 요양보호 인프라의 단기간 내 구축 전
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건강보험재정현황
(단위 : 억원)
구 분
`10년 계
`10.1월
`10.2월
`10.3월
`10.4월
수 입
계
109,899
25,626
27,179
30,069
27,025
보험료수입 등
89,862
20,942
22,467
23,566
22,887
국고지원금
16,649
3,798
4,026
4,913
3,912
담배부담금
3,388
886
686
1,590
226
지 출
계
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부장관이 임면한다. 또한 보건복지가족부장관이 임면하는 감사가 있다.
국민건강보험공단은 보험재정과 관련된 사항을 결정하고자 재정운영위원회를 두고
요양급여비용의 계약, 직장가입자의 보험료율 변경 및 지역가입자의 보험료 조정,
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양병원, 요양시설의 순서
로 장기요양서비스 체계가 전환되면서, 노인의료비가 감소되어 건강보험재정이 안정될
것으로 예상된다.
이러한 기대효과에 비해서 나타날 수 있는 문제점에 또한 많다. 제도시행에 필요한
시설과 인력 등의 인프라
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건강보험의 재정확충이 필수적이다.
Ⅴ. 외국의 사례
1. 스웨덴의 장기요양보호제도 한신대학교 홈페이지(www.hanshin.ac.kr)에서 자료참고.
장기요양은 치매, 뇌졸중, 불치병 등 노인성 질환으로 장기간 내지는 계속적인 치료가 필요한 노인들을
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