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보험은 그 내용면에 있어서 상대적으로 보장성이 취약하다는 것을 의미한다.
또한 선진국에서 질병기간 중 임금 혹은 봉급 등 소득상실에 대해 현금으로 보상해주는 질병수당은 재정상의 이유로 아직 도입되지 않고 있다.
1인당 건강보험료
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건강보험 민영화 논란◁
연초부터 이명박 정부의 의료민영화 추진 계획으로 인해 나라가 시끄러웠다. 새 정부 들어서 이전 정권과는 다른 새로운 정책들이 속속들이 발표되었는데 의료민영화 정책도 그 중 하나였다. 의료민영화 정책은 의료
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보험 발상지로서 독일의 윤택한 사회보장을 볼 수 있다.
Ⅶ. 건강보험의 문제점과 개선방안
1. 우리나라 건강보험의 현황 및 문제점
① 열악한 보험재정
선진국에서는 개인당 적어도 본인소득의 10% 이상의 보험료를 부담함으로써 보험제도
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보험료 수준이 높아짐에 따라 보험료 부담에 대한 저항도 커지는 현 상황에서 국가가 의료문제를 모두 해결해 준다는 구시대적 발상에 근본적 변화가 필요하다.
특히 건강보험의 재정은 1996년부터 재정적자에 직면하였으며 2001년도에 건강
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건강보험의 주요 구성
1) 건강보험의 보험자와 가입 및 적용대상
(1) 보험자
(2) 가입 및 적용대상
2) 건강보험의 재정
(1) 재정의 부담
(2) 보험료
3) 급여의 종류
(1) 요양급여
(2) 건강검진
(3) 요양비
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건강보험제도의 특성
가. 강제가입
나. 균등성
다. 단기보험
마. 보험료징수의 강제성
2. 국민건강보험제도의 문제점 및 개선방안
가. 개별 환자에 대한 맞춤 의료를 공급해야 한다.
나. 국민건간보험제도 보험재정은 의료효과를 높이
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보험자
(2) 국민건강보험심사평가원
(3) 국민건강보험 심의조정위원회
3) 보험급여
(1) 의미
(2) 요양급여
(3) 건강진단
(4) 임의급여
(5) 장애인에 대한 특례
4) 재정
(1) 보험료
(2) 국가부담
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건강보험의 역사는 1963년 12월 16일 의료보험법이 제정되면 서 시작되었고 1989년 전 국민 의료보험시대를 맞이하였으며 2003년 지역· 직장 재정을 통합 운영하면서 완전한 통합방식을 이루었다.
- 국민건강보험의 보험자는 국민건강보험공단이
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보험관리 및 운영
국민건강통합관리의 상호경쟁에 의한 자율적 관리운영과 책임경영체계의 확립이 취약하다.
(주변 환경변화에 대처 능력 결여되어 결과적으로 조직의 관료화 초래하고 국가에 의존 가능 성 초래)
3) 건강보험의 재정
재정 적
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건강보험료 인상에도 불구하고 지속적인 재정적자 발생
재정적자를 막기 위한 건강보험료 인상으로 국민들의 부담이 가중
건강보험 불법이용
건강보험료 체납자에 대한 보험료 선 지급
불법이용자
체납자 보험급여
각 단체들 간의 이해
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