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nx와 Esophagia, 십이지장에 전이되지 않음 확인하고 Angle과 원위 Antrum부분에 약 3cm정도 상승된 점막형태 확인 후 EMR procedure따라 절제. 즉각적 합병증 양상은 없었음.
VIII 간호과정
간호진단
간호 계획
중재
평가
11/23
- 간호 진단 :불안
- 관련 요인
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간호진단
1.3 일상생활 수행능력 저하와 관련된 간호진단
1.4 정서적 불안과 관련된 간호진단
1.5 안전 위험성 증가와 관련된 간호진단
1.6 가족의 스트레스와 관련된 간호진단
2. 알츠하이머형 치매 간호과정
2.1 인지 기능 향상을 위한 간
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간호진단에 따른 간호과정
간호진단1.
고칼륨 혈증과 관련된 감각지각 장애
간호사정
s(주관적)
‘사지에 힘이 없어’ ‘몸이 팅팅 붓는거 같아’
‘저녁사이에 체중이 1kg이나 늘었어’
o(객관적)
- 사지 이상감각
- 서맥
간호목표
단기목표:
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간호가 필요하다.
# 2 분만과 분만과정과 관련된 불안(anxiety)
자료
수집
주관적
자 료
\"너무 아파서 참을 수 없으면 어떡해요?\"
\"절개했다가 출혈이 심하면 어떡해요?\"
객관적
자 료
불안한 모습 보임.
관련요인: 간호진단명
분만과 분만과정
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간호진단 목록
번호
발생날자
간호진단
해결날짜
서명
#1
07.7.5
질환과 관련된 사고과정장애
미해결
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#2
07. 7.6
편측부전마비로 인한 활동 감소와 관련된 수면장애
07.7.6
-
#3
07.7.10
편측부전마비로 인한 부동과 관련된 변비
07.7.10
-
6. 간호과정
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간호진단의 임상적용 현황, 문제점 및 개선방안,대한간호학회지
제 19권(1호), 대한간호협회
이향련 외 8인(1989),간호진단 프로토콜의 임상적용 효과에 관한 연구, 대한간호학회
지 제 19권(1호), 대한간호협회
김조자(1986),간호과정의 이론과
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진단을 내리고 간호목표를 설정하고 수행 평가하였습니다.
직접 환아의 상태를 본 건 아니지만 가상의 케이스를 통해 질병을 공부하고 간호진단을 내리고 간호과정을 처음으로 해보는 과제라 너무 어렵고, 이론적으로만 하려고 하니 쉽지 않
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간호과정
순위
간호진단
#1
부종과 관련된 피부 손상
#2
부적절한 영양섭취와 관련된 전해질 불균형
#3
전신허약감과 관련된 낙상 위험성
#4
침습적 시술과 관련된 감염 위험성
#5
가족역할 변화와 관련한 가족 기능 장애
간호진단 #1
부종과 관
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간호과정 적용
(1) 간호진단: 영양 불균형: 부족한 영양 섭취와 비타민 결핍
- 목표
환자가 균형 잡힌 식사를 통해 영양 상태를 개선하고, 비타민 및 미네랄을 보충할 수 있도록 한다.
- 간호중재
환자에게 균형 잡힌 식단을 제공하며, 알콜 섭취
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간호학 제4판 / 현문사 / 2013 / 양 수 외 저
NANDA 간호진단과 중재가이드 3판 / 현문사 / 2013 / 차영남 외 4인
· Psychiatric Mental Health Nursing 5 정신간호학 / 퍼시픽북 / 2016 / 퍼시픽 학술편찬국 1. 간호과정을 적용한 사례연구 ? 3P
(1) 의학 진단 ? S
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