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신청과 판정
4. 개호보험 서비스의 종류
5. 일본의 개호 상품시장
Ⅴ. 일본 개호보험제도의 논쟁사항
1. 새로운 사회보험방식으로서의 타당성
2. 피보험자 범위의 적정성
3. 제2호피보험자의 보험급부 문제
4. 청장년장애인에 대한 개
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장기요양보험 서비스를 신청했었는데, 등급외 판정을 받게 되어서 이용할 수 있는 요양서비스가 없어요”
“한번은 주간보호센터를 모시고 갔더니 시어머니가 적응을 못해요. 비등급들은 보호받을 데가 아예 없어요. 기껏 갈 수 있는 게 경
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요양, 복지 등 다양한 서비스를 장기간 제공해 일상생활을 지원하는 시스템이다. 이는 일종의 사회보험으로 질병 치료 목적의 건강보험과는 별개로 운영된다. 노인들은 시군구에 신청, 등급 판정을 거쳐 자신의 상태에 따른 맞춤형 서비스를
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장기적으로 볼 때 노인요양보장의 코디네이터로서 이들 전문 인력을 양성하는 것은 향후 제도 확립에 중요한 요원이 될 수 있기 때문에 새로운 면허 제도를 도입해야 한다는 지적이 높게 제기되고 있다.
- 개선방안
① 시설 인프라
시설보호
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신청: 공단 및 지사별 장기요양센터
② 방문조사: 공단직원에 의해 실시
③ 장기요양 인정 및 등급판정: 등급판정위원회에 의해 실시
④ 장기요양인정서 및 표준장기이용계획서 통보: 장기요양센터
⑤ 서비스 이용: 장기요양기관
3) 급여내용
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장기요양보험가입자 및 그 피부양자와 의료급여수급권자의 자격관리, 장기요양보 험료의 부과·징수, 장기요양인정 신청인에 대한 조사, 장기요양등급판정위원회의 운영 및 장기요양등급 판정 등의 업무를 관장하도록 함.
(3) 국민건강보험
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신청
→ 개호판정위원회의 심의결정
→ 개호요구도 인정 (1 ~ 6등급 분류)
-서비스 내용:
. 병세관찰, 자가 요양지도
. 재활치료, 욕창예방
. 배설간호, 약물복용관리
. 가족의 개호지도 및 지원
. 임종간호 등
-인력
. 간호사, 준간호사
. 물리치료
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장기 요양보험의 필요성
-불필요한 입원으로 의료비 증가
-여성의 사회진출 확대
-노인수발비용 증가
26.노인장기요양보험의 급여 이용절차 : 신청 및 방문조사 - 등급판정 - 급여계약 및 급여제공 - 이용계획서 통지
27.노인 주거보장의 원리 :
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장기요양보험의 급여 이용절차 : 신청 및 방문조사 - 등급판정 - 급여계약 및 급여제공 - 이용계획서 통지
42.실버산업에 대한 설명
-노인의 흰머리를 은발(Silver)에 비유
-노인을 대상으로 하는 산업을 의미
-실버서비스로도 사용
43.일본의 실버
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장기요양보험료 산정, 장기요양인정의 신청, 장기요양기관의 지정 등은 \'07년 7월 1일부터 시행될 예정이다.
4.노인장기요양보험제도의 문제점
1)혜택의 범위
보험혜택을 받기 위해서는 전국 시군구에 설치되는 등급판정위원회 심사에서 전
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