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국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구, 심사 민원상담사례집
-강미나 외(2007). 노인주거복지 제고를 위한 종합계획 수립연구. 국토연구원
-국민건강보험공단(2009). 노인장기요양기관 교육자료 Ⅰ. 활동현장을
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요양서비스 연계를 위한 효율적 전달체계 구축방안
- 최인덕, 박종연, 이은미 / 국민건강보험공단 연구보고서 / 2009
노인정신건강 문제 노화 아닌 질환으로 인식시켜야
- 메디컬 포럼 / 2014
노인 정신건강과 노인상담
- Daniel L. Segal / 학지사 / 201
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공단 및 해당 요양기관에 각각 통보한다. 요양급여비용 심사 및 평가는 요양급여의 기준(건강보험법 제 39조 요양급여비용의 내역)에 적합한지를 심사하는 것이다.
③ 지급 : 국민건강보험공단
공단은 심사평가원으로부터 요양급여비용 심사
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요양비, 특 례요양비 등)
시설에 대한 지원 방식
지방자치단체를 통하여 시설 입소인원 또는 연간 운영비용을 기준으로 정액 지급(사후 정산)
-시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구
-건
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요양보험의 관리운영
우리나라의 노인장기요양보험제도는 관리운영주체를 국민건강보험공단으로 하였다. 건보공단
의 전산망과 전국 조직 등 기존 인프라를 활용하도록 하였다.
그러나 서비스체계 면에서 다양성과 지역성에 기초한 요양서
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요양이라는 정책목표를 달성하기 위해서는 어떤 관리운영체계를 갖추는가가 매우 중요하다. 정부가 제출한 법안에 의하면 노인장기요양보험제도의 관리운영주체를 국민건강보험공단으로 정하고 있다. 관리운영기관을 국민건강보험공단으
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국민건강보험법은 보험급여를 다음과 같은 경우에 하지 않는다
- 고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때
- 고의 또는 중대한 과실로 공단이나 요양기관의 요양에 관한 지시에 따르지 아니한 때
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요양보험제도가 안정적으로 장기간 지속가능한 제도로 정착하기 위해서는 많은 제도적 인프라가 구비되어 있어야 할 것이다. 이에는 국민건강보험제도, 국민연금제도, 노인복지제도, 지역보건제도, 공공의료제도, 가족지원제도 등이 포함되
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공단 90일 이내 소속기관 제기
재심사청구
노동부 내 산업재 새보상보험 심사
위원회
90일 이내 신청
노인장기요양보험법
심사청구
국민건강보험공단 내 장기요양심사
위원회
90일 이내 신청
재심사청구
보건복지부 장관 소속 장기요양심판
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요양보험 업무의 통합성, 효과성, 책임성 제고를 위해 현재의 이원적 체계를 통합체계로 전환할 필요가 있습니다. 지방자치단체에서 업무를 통합적으로 운영하거나 순수하게 재정 및 자격관리만 국민건강보험공단이 관장하고 신청인에 대한
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