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산소공급을 한다.
■관장은 폐색 말단부위에 가스를 주입하여 X-ray결과를 왜곡시키고, 부분적 폐색을 악화시킬 수 있기 때문에 하지 않는다.
■체액관리 : 주의 깊게 수분과 전해질을 보충해 줌으로써 폐색이 있는 대상자에게 수분 균형을 유
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전해질의 불균형을 막기 위해 처방된 약물을 투여한다.
4.탈수 증상을 사정한다.
Implication
1.환자 내원 전 4/13 PM8 경 소량의 식사를 하셨고 소량의 구토를 하였음.
2.1번의 구토를 실시하였고 내용물은 발견되지 않음.
3.전해질 불균형을 막기위
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전해질 및 산염기 균형 등을 맞추기 위해서는 정맥으로 많은 양의 수액을 공급한다. <최신 기본간호학 상권(2010) p. 582>
대상자는 4월 3일부터 설사 증상이 관찰되지 않음.(달성)
대상자는 4월 16일부터 구토증상이 관찰되지 않음.(달성)
대상
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전 환자라고 하며 심장 문제이기 때문에 적절한 치료와 간호가 이루어지지 않으면 높은 사망률을 보인다고 한다. 학교에서 배운 내용과 이번 과제를 통해 심부전 환자들이 간호에 대한 것들을 많이 알게 되었고, 임상에서 심부전 환자들에게
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전신의 피부상태 검사는 임박한 문제를 조기에 확인할 수 있다.
3.같은 부위에 압력이 지속되는 것을 피하도록 적어도 2시간 마다 체위변경을 취한다.
4.열량,지방,단백질,비타민을 포함한 영양소 섭취를 최대한 유지하는 것은 상처치유 증진
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전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산하시오.
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을
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수분을 보출할 경우 소변을 통한 독성물질의 배설이 증가된다. 이론적으로 포도당액은 알코올을 태우는 칼로리를 제공한다.
혈액투석(Hemodialysis)
혈액투석은 독성을 제거하고 산 염기 불균형을 교정할 때 유용하다.
◎소아 대상자를 위해 고
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산 - 염기 불균형으로 나타난다.
① 초기증상 - 다뇨, 다식, 다갈 : osmotic diuresis로 인해 수분과 전해질 손실로 탈수가 심하면 핍뇨가 된다.
② 전신쇠약감, 시력장애, 두통, 근육통, 복통, 오심, 구토
③ 감염상태면 열이 난다.
④ 대사성 산증으
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수분과 전해질의 불균형을 관찰하여 교정한다.
(성인간호학Ⅰ 위장계 건강문제와 간호 401p)
3. 혈관내로 직접 수분을 공급하고 소실된 전해질을 보충하는 방법은 효율적이고 효과적이다.
(기본간호학 Ⅱ 현문사 수분, 전해질, 산 염기 균형 731p
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수분의 과도한 저류에 대한 적절한 배설로 생리적 현상이다. 세포의 약양과 성분이 정상화되면 이뇨는 저절로 없어진다. 그러므로 요실의 보충은 단지 혈액량 감소, 저혈압, 혈장 전해질 불균형의 예방을 위해서 해야 한다. 가끔 정맥내 수액
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