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간호학회지 제11권 제1호, 2011.
이호선, 신경계 중환자의 경장영양 지침, 대한신경집중치료학회, 2010.
장동경, 내과 입원환자의 영양관리 Guide Book, KASID, 2021.
조용애 외, 근거비반 임상간호실무지침, 병원간호사회, 2019.
콜로프라스트, 장루관
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신경계 : 어지러움
Ⅶ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
Foley chatheter
날짜
적응증
간호내용
3/2~3/8
수술 후 대상자가 소변을 보지 못할 때 방광이 팽창되지 않도록 예방하기 위해 적용
1.실시날짜, 시간, 이유, 도뇨관 크기를 기록
2.소변이 잘 배
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간호진단
1) 수술과 관련된 급성통증
2) 질병의 통증과 관련된 수면장애
4. 간호과정 적용
1) 간호진단: 수술과 관련된 급성통증
단기목표 : NRS 6~7점→1~2점이 된다.
장기목표 : 입원기간동안 통증이 경감되고 편안함을 나타낸다.
간호사정
간호
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간호과정
간호과정
간호사정
주관적 자료: “여기가 너무 아파”
“움직이기 힘들어 죽겠어
객관적 자료 : 통증척도 10일 - 6점
Back Pain(+)
*입원 시 활력징후
혈압
체온
맥박
호흡
150/70mmHg
36.3℃
60회/min
20회/min
간호진단
수술과 관련된 급성 통
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종류
1. 비교통성 뇌수종
2. 교통성 뇌수종
Ⅳ. 수두증(뇌수종)의 병태생리
1. 뇌척수액의 과잉생성
2. 뇌척수액의 이동의 장애
3. 정맥동 압력증가
Ⅴ. 수두증(뇌수종)의 증상
Ⅵ. 수두증(뇌수종)의 치료방법과 간호방법
참고문헌
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간호사회 편찬,『Manual Nursing Practice Ⅳ』, 현문사
ㆍ왕명자 외(2012), 『건강사정』, 현문사
ㆍ원종순, 외 공역(2015), 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
ㆍ조경숙 외 (2014),『성인간호학(하)』,현문사
ㆍ『네이버 지식 백과』,척수조영술,서울
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간호사회 편찬,『Manual Nursing Practice Ⅳ』, 현문사
ㆍ왕명자 외(2012), 『건강사정』, 현문사
ㆍ원종순, 외 공역(2015), 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사
ㆍ조경숙 외 (2014),『성인간호학(하)』,현문사
ㆍ『네이버 지식 백과』,척수조영술,서울
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간호, 기관 흡인시 간호,기관 절개 환자 간호
-진단검사와 간호
-흉곽수술 환자 간호, 흉관 배액 환자 간호
-인공호흡기 적응환자 간호(적응증, 종류, 간호, 합병증, 제거 기준 등)
-MRSA,VRE 관리
-호흡기 환자에게 사용되는 약물
-호흡기 질
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간호학 Ⅱ」, 현문사, 2006.
김귀분 외 「중환자 간호」, 현문사 ,1999.
고일선 외 「최신임상간호메뉴얼」, 현문사, 2004.
서문자외, 「성인간호학 Ⅱ」,수문사, 2007.
김군순외, 「신경계간호학」,서울대학교출판부, 1992 표지
서론
- 대상자 일
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수술을 하셔서 상처 만지시면 안되요. 그러니까 조금만 참으시고 나중에 풀어드릴게요.”
식사를 해야 하는 이유를 잘 설명해드리고 식사를 유도했어야 했다.
“어머님 약 드시려면 식사를 하셔야되요. 그러니까 조금이라도 식사하세요.”&nb
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