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간호
단계
시작
끝
환자상태
간호행위
제1단계
마취
유도기
가스나 약물의 투여착수
의식상실
졸립고, 현기증
수술방 문을 닫고 조용하게 함.
필요시 환자 도움
제2단계 흥분기
의식상실
이완
흥분상태, 호흡이 불규칙해지고 팔, 다리, 몸을
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간호과정
간호 문제
뇌압상승과 관련된 조직관류 장애
수술과 관련된 불안
#1. 뇌혈관의 재출혈과 관련된 조직관류 장애 ->산소가 부족하여 모세혈관에서 조직에 영양을 공급하지 못하는 상태
간호사정
간호목표
간호계획
이론적 근거
<S
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수술실 실습하는 첫 날 내가 처음으로 본 수술이기도 했지만 환자확인부터 회복실로 보내는 모든 과정을 하나도 놓치지 않고 본 수술이기에 나는 이 환자를 case로 잡고 공부를 했다.
책에서 배웠던 내용이라 쉽게만 생각했는데 순환 간호사
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간호진단날짜
시간
간호사정
간호진단 및 치료
간호목표
간호계획
수행
평가
11월10일
~
11월14일
주관적자료
\"병원에 입원하고 나서 변을 한번도 못봤네요“라고 말씀한다.
객관적자료
-수술 후 4일동안 침상안정 중
-Foley cath유지하고 계심
-
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수술시 뇌 용적의 축소, 안압하강 필요 시, 안과수술 시의 안 용적 축소
Newcatine
뉴카틴 정
뇌기능개선제
(일차적 퇴행성 질환 또는
뇌혈관질환에 의한 이차적 퇴행성 질환)
Tylenol ER
타이레놀 이알 서방정
해열진통소염제
Ⅲ. 간호과정
실제적
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술부위와 관련된 통증
1/2
1/6
2
염증반응과 관련된 고체온
1/3
1/3
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 수술부위와
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척수손상 환자의 재활과 건강관- 한국재활간호학회 수문사 2003년
척추외상과 재해성 척추질환- 순천향대학교 척추신경외과 교수 이경석 지음
고려의학 2001년
척수손상 - 김동민, 서소라, 김경아 나눔의 집 2002년
척수장애인을 위한 아름다운
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수술치료
2) 화학요법 (항암제 치료)
3) 방사선치료
10. 폐암 억제 식품
참 고 문 헌
Ⅱ. CASE STUDY
1. CASE
성명: 이 ○ ○
2. 진단명
1) 헌병력
2) 가족력
3) 과거력
3. 간호력
4. 현건강상태
5. 수술명
6. 진단적
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척수액
1-1-11. 뇌순환
2. Cerebral infarction
2-1. 정의
2-2. 원인
2-3. 분류
2-4. 증상
2-5. 진단
2-6. 치료
2-7. 간호
2-8. 합병증
Ⅱ. 본론
- ⅰ. 간호사정을 위한 기초자료 수집
- ⅱ. 진행
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간호학(하), p410-440 p452-480, 현문사, 서울
[서울대학교병원] 만성 경막하 출혈
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000145
3. [서울대학교병원] 급성 경막하 출혈
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000137
4. 질병관리청 [
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