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골절시 흉벽의 연관성이 없어져
호흡동안 부러진 늑골사이의 흉부는 따로 움직임
-> 흉벽교정이 시급!! 연가양 분절을 손바닥으로 지지,
손상쪽에 모래주머니. 압박드레싱, 손상쪽으로 누임
6. 흉복부손상 1) 늑골골절
반좌위를 취해
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골절, 과도한 전위 개방성 골절이 경골 근위부에 있을 경우 Ant. tibial a.의 손상이 동반 多
5) Nerve Injury
: 비골 근위부 골절, 석고 고정시 비골 골두 부분 압박 → Fibular n.의 마비가 발생.
6) Joint Stiffness
: 장기간의 고정시 발생.
7) Compartment Syndrome
:
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골절로 인한 관절액의 영향, 경부에 골막이 없어 골외 가골형성이 안되는 점 등이 다른 골절에 비하여 높은 불유합 빈도의 원인으로 설명되고 있다. 치료는 대퇴골두 무혈성 괴사가 없고 젊은 연령층이라면 절골술, 근육유경 골이식술 또는
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골절의 치료법인 Cast나 Traction, OP를 통해서 치료하는 것도 관찰 할 수 있는 기회였다.
Sono검사나 잔뇨량 측정하는 검사 등 다양한 것을 보았다. 실습을 통해 본 것을 찾아서 공부해서 내 것을 만들 수 있었다. 실습기간동안 간호사 선생님들이
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case를 쓰면서 병동에서 써본 케이스와는 다른 느낌을 받았다. 병동에서 쓴 케이스는 주로 질환이 있는 환자 한명에 대해서 그 병과 환자에 대해서만 조사하여 레포트를 쓰는 것이었는데, 가족간호과정을 적용하여 쓰는 이번 case는 가족 구성
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점진적으로 감퇴하면서 천막 허니아징후 또는 뇌간 압박증상이 나타날 때에는 신경방사선학적 검사 소견과 함께 검사 결과를 분석하여 수술적응을 결정한다. 수술적응에 해당안되는 환자는 중환자실에서 보존요법으로 치료한다.
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월 29일부터 충분한 수분섭취 및 고단백식이를 권장한다.
9월 29일부터 공기침요 사용을 권장한다.
9월 29일부터 피부를 청결하고 건조하게 유지하도록 교육한다.
대상자에게 열량, 비타민, 무기질이 풍부한 고단백식이를 제공하고 체액의 균
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깁스한 부위 주변의 팔과 손가락 쪽이 많이 부어있음.
골절부위와 주변의 부종이 없어진다.
간호사 선생님의 지시 하에 골절된 부위를 심장보다 높게 두고 있도록 환자와 보호자, 간병인에게 교육한다.
ice ball을 대준다.
2PM에 가서 골절부위
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압박 부위는 베개를 대어 침요에 닿지 않게 한다.
5.단백질, 비타민B, C, 철분, 열량을 보충한 적절한 식이섭취를 한다.
6.이동한 상피세포나 새롭게 형성된 육아조직을 손상시키지 않고 괴사조직과 과도한 삼출액을 제거하여 피부간호를 지지
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골절(Lt. distal radius fx)로 인한 통증
기대결과
9월 2일까지 통증의 척도가 2~3으로 낮아진다.
적절한 편안함과 통증완화를 표현한다.
간호중재
간호 계획
이론적 근거
간호 수행
1. 통증의 정도를
사정한다
2. 처방에 따라
진통제,근육이완제
를
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