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3. 간호진단
① 급성 신우신염으로 인한 통증
사정
주관적 자료
“왼쪽 옆구리가 너무 아파요.”, “소변볼 때도 찌릿거려요.”
“누가 바늘로 콕콕 쑤시는 것 같아요.”
객관적 자료
▶ 통증 척도 점수 10점 만점 중 9점
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케이스를 하고 나니까 그 환자분의 모습이 떠올랐다. 그분이 다음주에 퇴원을 하신다고 해서 좀 뿌듯한 마음도 들었다. 환자의 질병에 치중한 실습이라기 보다는 많은 환자들을 대하는 법들을 많이 배운 것 같다. 그분들중에는 정말 다가가기
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압박을 실시하는 것이 중요하다고 알려져 있다.
다섯째, 맥박을 확인한다.
움직임이나 맥박을 10초 이내로 확인한다. 대게는 성인의 경우와 비슷하나 유아는 목이 짧고 지방이 많으므로 상완동맥을 짚어 확인한다. 상완동맥은 어깨와 팔꿈치
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케이스스터디, 드림널스
· 금순 외 10명(2016), 성인간호학 2, 수문사
·박은영 외 공역(2017), 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 138~143, 214~219p
·환자안전주의경보, KOPS
·일 종합병원 입원 환자의 낙상 실태 및 위험 요인 분석,강영옥 외 1명,
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3 : Colon cancer 결장암
4. 사전학습4 : Transfusion 수혈
5. 사전학습5 : Insulin 투여
6. 사전학습6 : Breast Cancer 유방암
7. 사전학습7 : Diverticulitis 게실염
8. 사전학습8 : Hernia 탈장
9. 사전학습9 : TDM 치료적 약물농도검사
10. 사전학습10 : Fracture 골절
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후송
+ ★ 외출혈 처치 시 금기사항
다른 방법이 없는 경우를 제외하고는 상처부위를 손으로 만지지 않기
출혈 멈추고 처치 끝나면 반드시 비누로 손 깨끗이 씻기
두개골 골절, 눈의 상처나 이물이 박혀있는 상처의 경우 직접 압박 X
상처에 붙
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골절을 합병한 다발성 늑골골절
위와 같은 늑골골절에서는 비고정성 흉벽의 유동성 흉벽부분이 호흡운동과는 반대되는 역행성 운동이 나타나서 심한 호흡기능장애가 발생한다.
흉벽의 유동부분은 흡시기는 흉강 내부로 함몰하여 폐를 압박
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골절, 손바닥의 뼈골절, 인대와 관절의 손상시 사용한다.
(4) 체간의 석고붕대 (boby cast)
외과적인 척추융합술, 척추골절의 고정, 척추의 기형이나 척추손상의 치유를 위해 사용한다. 복부의 압박을 방지하기 위해 복부에 창구를 내준다. 1)
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압박을 방지하기 위하여 무릎을 약간 굽히고 침대발치를 올리도록 한다.
- 과응고력을 예방하기 위한 간호중재
골반골절이 온 나이든 환자. 큰 수술을 받은 모든 환자. 수술을 하고자 하는 비만한 자. 안정을 하고 있는 환자에게는 예방적으로
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압박 골절 등이 발생되기도 한다. 골다공증의 대표적인 증상을 설명하면 다음과 같다.
척추에 압축 골절이 생겨 굽거나 허리가 휘는 증상이 생기고, 신장도 줄어들기 시작한다.
고령 환자의 경우, 손으로 심장을 마사지하는 동안에 늑골 또
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