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영양불균형이 있을 수 있으므로 진단검사 결과를 확인하고 체중의 변화가 있는지 확인하였습니다. 세 번째. 뇌압 상승과 관련된 급성통증로 두통과 복통을 호소하여 이에 맞는 간호를 실시한 결과 목표를 달성하였습니다.
Ⅳ. 참고문헌
- SNUH
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. 질환 study
1. bronchitis(기관지염)
2. bronchiolitis(세기관지염)
3. pneumonia(폐렴)
4. Asthma(천식)
Ⅱ. 일반정보
Ⅲ. 신체사정 (12/7)
Ⅳ. 임상소견
1. 임상검사
2. 방사선검사 및 특수검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수 처치
Ⅶ. 간호과정
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간호진단
식욕부진과 관련된 영양불균형
(Nutritional imbalances associated with anorexia)
기대결과 및 간호목표
체중이 정상 혹은 목표체중범위 내에 있다.
균형된 식이를 섭취한다.
정상적인 전해질 균형을 유지한다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
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진단 은 목표가 달성되 었다고 본다.
문제번호 : #2 식습관변화와 관련된 영양 불균형
자료
목표
간호계획
수행 및
이론적 근거
평가
Subjective data
“밥이 넘어가질 않아요.”
“힘이 없어요.”
Objective data
I/O check시 들어간 양 보다 나온 양
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진단기준 및 검사
9. 폐렴 (Pneumonia)의 치료
10. 폐렴 (Pneumonia) 대상자 간호
11. 폐렴 (Pneumonia) 예방을 위한 대상자 교육
Ⅲ. 본론
1. 간호사정
ⅰ. 간호력
ⅱ. 신체검진
ⅲ. Problem List
2. 간호진
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간호 평가
3월 21일, 진단 4일째 대상자는 체중이 0.6kg 증가하였다. 3월 21일, 대상자의 몇 가지 전해질(Na 136, K 3.7, Albumin 3.3)이 증가하였다.
Ⅶ 결론
간호사 선생님들이 인계하는 것을 하나라도 이해해보고자 열심히 귀를 기울일 때에는 의학용어
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간호과정, 수문사
이광자외(2006), 정신간호총론, 수문사
이광자외(2004), 정신간호의 실제, 신광출판사
서울대학교 출판부, 간호진단과 계획
단국대학교 병원(2007), 의약품집 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 일반적 배경
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영양 관리의 중요성.\" 한국정신건강간호학회지. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
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이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
#2. 만성질환과 관련된 피로 (Fatigue)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
#3. 신기능 저하로 인한 전해질 조절 기능 감소와 관련된 전해질 불균형
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간호사정 ( Assesment)
간호진단 ( Dx.)
간호목표(Goals)
간호계획 및 수행(Plan & Intervention), 이론적근거
간호평가(Evaluation)
6/15
S : \"걱정이 많이 돼서 잠이 잘 안와\"
\"퇴원 해서도 사회생활 잘 할 수 있을까?
O :
-현재 Pneumonia, COPD로 입원중이시며 HTN
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