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의무기록사는 통계관련 용어의 정의, 데이터의 성격, 그리고 산정공식 등을 정확 히 알아야 그가 작성한 통계자료의 신뢰도와 이용도를 높일 수 있는 것이다.
질병 수술분류의 전산화에서 이미 언급한 “퇴원자료요약지”를 매 환자마다 작
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분류번호를 변경시켜야 하는 불편함
2) 의사가 의무기록을 완전히 정리한 후 영구 배열장에 배열하기 전에 색인 하는 방법
장점 : 분류된 색인을 정정하는 번거로움이 없다.
단점 : 의사가 정리를 늦게 하면 색인 업무가 많이 지연되는 불편
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의무기록사다.
참고문헌
김미정(1996) : 의무기록 교육개선에 관한 연구, 광주보건대학
김미숙(2007) : 의무기록 조사원 교육 프로그램 개발 및 운영, 신흥대학 환경기술개발연구소
김용영 외 1명(2012) : 신뢰할 수 있는 전자의무기록에 관한 연구
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국제보건기록연맹)
① 여러 나라 보건기록 정보 전공인들의 의사소통의 장을 제공한다.
② 모든 국가들의 보건 기록 정보의 수준을 향상시킨다.
③ 보건기록의 효율적 활용 기술을 개발 향상시켜서 회원국에 전달한다.
④ 보건정보 교육에
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선정 이유
21세기 개인정보화 시대
전자 개인정보 병원에서의 활용
EMR 의 개념
1.자료 입력
여러가지 입력수단 지원
인증(Authentication)
기능
2.자료 저장
저장 표준 설정
백업(Backup) 기능 -주제선정
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전자차트시스템 전산화 항목
구 분
세 부 항 목
원무행정분야
외래관리/입원퇴원관리/의무기록관리/
약국관리/예약관리/통계 및 보고서
진료지원분야
신체검사/외래오더시스템/ 입원오더시스템/
예약관리/약국/주사실/임상병리/방사선과/
진
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기록을 Scanning하여 디지털화된 이미지로 저장하는 시스템
✔ EMR
Electronic Medical Record
진료정보의 공유와 활용을 위한 목적으로 구현하는 전자의무기록시스템 01. 전자의무기록 정의 도입목적
02. 전자의무기록의 발전
03. 전자
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④ 암등록소가 보유한 자료를 발표할 수 있는 조건
⑤ 자료 이용이 가능한 사람의 정의
⑥ 암등록자료를 보고하는 의사와 기관을 보호하는 것 등
암등록 된 환자의 식별자료는 승인되지 않은 사람에게 제공할 수 없고 이것은 환자 사망 후에
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보험자가간 마찰 갈등요인의 해소 목적
2) DRG 실시의 기대효과
① 환자의 입장 : 실질적인 보험급여범위의 학대와 비급여범위의 축소로 환자본인부담금이 행위별수가 제보다 경감하는 효과를 볼 수 있다.
② 요양기관의 입장 : 진료의 자율성
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전자의무기록은 환자의 이동, 원격진료, Ubiquitous healthcare 등을 실현하는 데의 기본이 되는 것이다.
현재 우리는 기존의 서면형식의 의무기록과 전자의무기록의 사이에 있다. OCS가 상용화되어 대부분의 개인병원에서조차 Chartless를 구현해가
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