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임부 등 많은 산모 분들을 볼 수 있었는데 고 위험 임부들이어서 그런지 하루 종일 ABR하시는 분들이 대부분 이었습니다. 하지만 환자분들은 항상 웃어주시고 편하게 대해 주셔서 실습을 재미있게 할 수 있었던 것 같습니다 . 산 실 간호사선생
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간호학I.Ⅱ, 최연순 외, 현문사
여성건강 간호학 야상 매뉴얼, 김계숙 외, 현문사
여성건강 간호학I.Ⅱ, 여성건강 간호교과연구회편, 수문사 Interpartal & Postpartal assessment and care(분만전 분만후 사정과 간호)
Ⅰ분만 전 간호
1. 임부의 건강
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간호과정
#1. 통증
사정
주관적 자료
“ 다리 아파요.”
“ 나가서 놀고 싶은데 아파서.......”
객관적 자료
다리를 움직이면 찡그린 표정을 지음
다리의 통증으로 활동을 하지 않음
통증척도 : 6점
간호진단
질환과 관련된 통증
목표
1. 통증이
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간호진단
1. 회음절개술과 조직손상과 관련된 불편감과 감염 위험성
사정
S.D
“절개한 부위가 아프고 쓰려요...”
O.D
분만으로 인한 회음부 절개와 관련된 통증
목표
회음부를 청결하게 하여 감염을 예방한다.
회음 절개 부위 불편감을 감소
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동양인, 아메리카 인대안은 약 5%이내에서 나타남
-임신중에 문제가 되는 것은 임부는 Rh(-)이면서 태아는 Rh(+)인경우(두번째 임신)
-태아나 신생아의 적혈구가 파괴될 가능성을 가지게 됨
(3)간호중재
-Rho GAM은 항-RhD항체가 면역 감마 글로분린
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간호과정
사정
주관적 자료
객관적 자료
“수술은 언제하나요?”
“”수술이 잘되겠죠?“
어두운 표정을 짓고 있음.
12월 8일 op예정
12월 8일
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간호학(2005년) - 정담미디어
여성건강간호학, 이영숙외(2004년) - 현문사
통합적 기본 학호학(2003년) 김금순 외 - 한우리
Mosby's Dictionary(2002년) - 현문사
http://www.druginfo.co.kr/
복식호흡이 조기진통 임부의 불안에 미치는 효과(2005년) 심정언 - 연세대
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간호사의
언어 및 행동
가족이나 보호자의
언어 및 행동
분석 및 비고
(환자분들과 만나기 위해 들어감)
주위 정돈이 잘되어있고 누구인지 궁금해 하시며 앉으셨음.
.
“열심히 간호사 선생님들 따라다니면서 배워.”
기분은 좋아 보이셨음.
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간호과정
진단. 신경 및 혈관압박과 관련된 통증: 두통
주관적 자료(S.D)
“머리가 쏟아져 누울수가 없고, 눈뜨면 더 심해지고...”
“고추가루로 비비듯이 아파요...”
“내가 돌면서 떨어지는 느낌이 들어요...”
객관적 자료(O.D)
진단명 : 고
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간호진단
사정
객관적 자료 :
① 14일 c-sec 시행
② 혈액검사 결과
CRP :3.02▲ → 8.66▲
WBC : 14.35▲ → 11.09▲
Hb : 12.7 → 9.90▽
③ foley cath. keep
④ IV line 가지고 있음
목표
대상자는 감염이 발생하지 않는다.
대상자는 감염의 위험요인과 감염의
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