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간호
7. 경과 및 예후
Ⅲ.간호과정
1.간호사정 : 자료수집
1)인적사항
2)건강력
3)과거병력 및 정신과력
4)약물복용
5)가족력
6)개인발달력
7)정신상태검사
8)정신사회적 사정
9)단순 정신과적
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간호과정
1. 개인력
2. 건강력
3, 약물
4. 간호과정
#1. 뇌압상승과 관련된 조직관류 장애
#2. 신경학적 장애와 관련된 신체 기동성 장애
#3. 신체기동력 감소와 관련된 자가간호결핍
#4. 신경학적 장애 및 활동량 감소와 관련된
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사정
(5) 검사자료
◉ Lab
(6) 투여약물
(7) 치료적 활동
2. 간호진단
# 1 정서적 불편감으로 인한 수면장애
# 2 동기부족과 관련된 자가간호결핍
# 3 부적절한 감정조절과 관련된 폭력위험성
# 4 식욕부진과 관련된 영양부족위험
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자가 스스로 목욕/위생 할 수 있도록 옆에서 도와주었다.
(“옷 갈아 입는거 도와드릴까요?” 라고 말함)
4. 스스로 개인위생 하였을 때 칭찬과 격려를 하였다.
평 가
대상자는 1주일 내에 스스로 위생관리를 한다. =>달성
(옷을 갈아입어야겠
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간호과정
#1. 막연한 불안과 관련된 수면장애
#2. 동기부족과 관련된 자가간호결핍
#3. 신뢰감 결여와 관련된 사회적응장애
사정
S : “불안해서 잠이 안와요.”
“잠을 자도 자꾸 깨요.”
O : 침대에 누워있긴 하지만 주무시는 경우는 드물다.
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;문헌고찰
1.개념
2.원인
3.증상
4.치료
5.간호중재
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 신체검진
4) 발달력
5) 가족력
6) 의학적 진단 및 치료계획
7) 정신상태검사
8) 정신사회적 사정
9) 대상자의 강점 및 약점
11) 간호과정 기록지
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간호에 대해 알아보았다. 골절환자는 처음 응급조치에서부터 주의를 요하는 환자이다. 자칫 잘못된 처치로 인해 2차적인 큰 손상을 초래할 수 있기 때문이다. 간호사는 눈에 보이는 부분에 상처가 없다 할지라도 그 안의 잠재적 문제를 보고
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간호중재
(1) 간호계획 : 간호목표
조직관류의 세포 기능이 정상으로 복귀된다.
신진대사요구가 충족된다.
더 이상의 손상이 생기지 않는다.
개인적으로나 가족 모두 적절하게 대처한다.
(2) 간호요점
지속적으로 사정하고 기록한다.
신체적 정
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과정장애
#3.씻는것을 귀찮아 하는것과 관련된 자가간호결핍
사정
주관적 자료
객관적 자료
S₁:“깨끗한데 뭐하러 씻어?”
S₂:“담배좀 피우고 있다가 양치질 할 께!!”
S₃:“아까 씻어서 지금은 안씻어도 돼. 나랑 방에 들어가자.”
S₄:“
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자가간호 반복시행
결 과
· 가능한 최대로 혼자생활
· 수행능력향상
Ⅳ. 참고문헌
현문사 전시자외 제 5판 성인간호학 상 2011
현문사 유해영외 간호학 자습서(성인간호학 1) 2009
정문각 성미혜외 간호과정 2011 Ⅰ. 문헌고찰
유방암(Breast ca
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