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Ⅲ 간호사정 --------------------
Ⅳ 자료분석 -------------------
Ⅴ 간호진단 -------------------
Ⅵ 간호계획 -------------------
Ⅶ 간호수행 -------------------
Ⅷ 결 론 -------------------
Ⅸ 참고문헌 ------------------
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간호학각론
(2003, 정담미디어)
※ 참고문헌
성인간호학 上 (2005, 전시자 외, 현문사)
성인간호학 下 (2005, 전시자 외, 현문사)
기본간호학 각론 (2003, 정담미디어)
간호진단과 중재 (이은옥 외, 수문사)
포켓 간호진단 가이드 (2002,고성희, 김명애
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기 때문에 역동적이다.
오렘 : 오렘의 자기간호결핍이론은 개인이 건강과 관련된 장애로 인해 지속적인 자기간호를 할 수 dqjt는 경우 간호대상자가되는 과정을 설명해준다.
23. 레이놀드(1971)가 말한 이론의 기능 5가지를 쓰시오.
① 사물을 조
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적극적으로 참여한다.
3. 가족들은 정부나 여성복지부와 의료지원체계의 도움을 늘 받을 수 있도록 한다. 1. 사정
① 생리적 양상
② 자아개념 양상
③ 역할기능 양상
④ 상호의존 양상
2. 간호진단 및 자극
3. 간호계획 및 수행
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자가 간호 결핍
사정
S(주관적 자료) - RN : “어르신, 혈관 운동 하고 계세요?”
Pt : “아파서. 못하겠어.\"
O(객관적 자료) - 2009.2.23 Rt-AVF 수술함.
오른쪽 팔에 발적과 부종이 심함.
진단
수술부위 통증과 관련된 자가 간호 결핍
계획
통증 양상을
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간호수행 및 평가
일 시
진단번호
간호수행(SOAPIE)
2017.
9/13
~
9/27
#1
I
1-①~⑦수행함.
E
대상자는 통증이 완화되었다고 말하였다.
진통제 사용이 줄어들었다.
#4
I
1-①~⑥, 2-①~⑤ 수행함.
E
대상자는 2가지의 피부손상을 예방하는 방법을 말로 표
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간호진단
수행내용
우울한 기분, 불안과 관련된 수면장애
1. 우울한 기분및 불안정도를 사정한다.
오늘 기분은 어떻나요?
아침에 일어나서는 불안하지 않았나요?
잠자기 전에 가장 불안하게 느껴졌던게 무엇인가여?
오늘 아침에 가장 불안하
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사정한다.
1-4)장음을 청진한다.
Nursing Assessment
Nursing Diagnosis
Nursing Plan
#11 의식저하로 인한 능동적으로 움직이지 못하는 것과 관련된 자가간호결핍
S : \" \"
O : LOC ; stuporous
GCS; 2/3/4 총 9점
SAH Dx → 개두술
좌측 동공 개대, 반응 약함
Doll\'s eye test
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과정 손상
4) 일상생활수행
- 자가간호결핍 : 옷 입기, 음식섭취, 배설 활동
- 비효과적 건강관리
- 비활동성 생활방식
(2) 간호목표
1) 급성단계
안전과 의학적 안정화에 초점을 둔 위기중재가 필요
2) 유지 및 안정단계
의학적 치료이행과 자신
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자가간호활동의 수행을 위해 필요한 복합적 능력으로 생의 과정을 조절하고 인간의 구조와 기능을 통합하여 인간발달을 유지, 증진시키는 돌봄 능력.
* 자가간호 수행할 수 있는 지식, 기술과 태도, 신념, 가치 동기화로 구성
- 자가간호결핍 :
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