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자가간호 결핍
1. 환자가 피로하고 쇠약할 경우 보행과 청결을 유지할 수 있도록
돕는다.
2. 적절한 운동과 휴식 계획을 수립하도록 돕는다.
3. 피로시 휴식을 취하도록 권장한다.
4. 환자가 활력을 얻음에 따라 점차적인 활동 증가를 권장한다.
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간호학 下-Ⅳ, 수문사
김선애 외(2005). 임상간호의 핵심 Ⅲ, 한우리
서울대학교병원 편(1997). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부 1. 골절의 분류
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상
4. 골절의 치료
5. 골절의 합병증
6. 간호
참고
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간호계획>
- 함몰유두교정기의 사용법을 교육한다.
- 유즙분비의 시작과 울혈여부를 사정하기 위해 8시간마다 유방을 관찰한다.
- 뜨거운 물수건 찜질과 마사지를 한다.
- 유방을 닦을 때 비누를 사용하지 않는다.
- 수유사이에 브래지어 내
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간호계획
간호수행
환자 반응
1.대상자의 언어적 표현 및 글에 대한 이해력을 사정한다.
2.환자의 질병과 관련된 강의가 있다면 참석하도록 격려한다.
3.약물이 투여된 목적과 부작용을 이해하기 쉽도록 설명한다.
4.대상자가 일상생활에서 실
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자가 영양이 부족해 질수 있으므로 수액으로 전해질 보충과
영양제를 투여한다.
평가
식사량이 한층 더 늘었다.
#3
진단
감각 및 인지장애와 관련된 자가간호 결핍
사정
(O) 스스로 옷을 입지 못하였음 , 혼자서 식사를 하지 못하셨다.
환자가
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자가간호 능력을 사정한다.
②청결상태를 사정한다.
③보호자가 환자의 머리를 감겨 드리는 것을 돕는다.
④보호자에게 청결의 중요성을 교육하고 할 수 있도록 돕는다.
<이론적 근거>
①자가간호의 능력을 사정하여 대상자의 청결유지
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간호사는 대상자가 말을 하도록 격려하고 긍정적인 행동을 강화한다.
⑩ 연하 증진, 영양 유지
식사 전에 대상자의 연하 상태를 사정한다. 대상자의 얼굴 비뚤림, 침흘림, 허약감과 쉰 목소리 등을 사정한다. 연하 반사를 사정하기 위해 간호
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자가 간호 결핍; 목욕/위생
간호목표
- 단기: 환자가 적어도 3일에 한번 샤워할 수 있게 된다.
- 장기: 환자가 개인위생관리의 필요성에 대해 이야기한다.
간호계획
진단적
- 환자의 목욕/위생관리 횟수를 사정한다.
- 자가간호 수행 능력을 평가
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간호사에게 통증제를 놔달라고 말하였다.
▷PCA(자가통증조절기) 버튼을 여러 번 누르고 있다.
간호
목표
수술 부위의 통증 양상이 감소한다.
간호
계획
▷AM9시, PM5시 PM 11시, 하루에 3번 통증 양상 및 정도를 NRS 척도로 사정한다.
▷하루 매6시
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간호이론의 필요성 및 자신의 견해
2. 오렘(Orem)의 간호이론과 간호계획
III. 결 론
참고문헌
** 함께 제공되는 참고자료 한글파일 **
1. 간호이론의 필요성에 대해 자신의 견해.hwp
2. 오렘의 자가간호 이론.hwp
3. 오렘의 자가간호 이론을 적용하
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