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건강보험공단 홈페이지를 찾아보았는데 상한제 사후환급금이란 것을 알게 되었다. 이것은 2007년 7월 1일 진료분부터 고액중증질환 치료시 부담하는 건강보험적용진료비를 6개월간 200만원을 최고액으로 설정하고, 같은 병원에서 계속진료 중
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보험자)
시정촌
수발금고
(질병금고에 설치)
국민건강보험공단
케어플랜 작성
재가개호지원사업자(재가 의 경우) 또는 개호시설
MDK본부
국민건강보험공단
도구(항목수)
신체적 영역, 인지기능 및 문제행동, 간호처지 및 재활
- 의료적 특성 12
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조직 개편
Ⅳ. 의료보호제도
1. 의료보호제도의 역사
2. 의료보호제도의 역할
1) 진료비 지원활동
2) 병원 서비스 활용을 위한 지도
3) 자원개발 및 연결
4) 사후지도
3. 의료보호제도의 내용
4. 의료보호제도의 한계
참고문헌
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국민건강에 대한 기본개념은 대전환이 필요하다. 이것은 어떻게 이루어질 수 있는가? 물론 정치·경제적 권력을 가지고 있는 권력층이 할 수 있다. 그러나, 그를 움직일 수 있는 힘은 사회운동으로부터, 즉 시민권력으로부터 나와야만 한다.
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보험자가 직접 병원운영. 병원을 얼마나 가지고 있는지가 관건
2)DRG(Diagnosis Related Group)
유사한 병끼리 묶고 포괄수가를 정하게 해서 진료비를 총량적으로 지급하게 함
3)PSRO(Professional Standard Review Organization)
의료비문제를 전문가인 공급자의 자
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개선을 추구해야 한 다.
<참고도서>
의료사회사업론, 권육상 외, 유풍출판사. 2001.P.73-P.94
의료사회사업론. 윤현숙 외. 나남출판. 2001. P.73-P.99
의료사회사업론. 이윤로, 홍영수. 학지사. 2001. P.189-P.203
NAVER.COM 1.국민건강보험
2.의료급여
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보험의(保險醫)가 되었다.
그러나 1951년에 보수당 정부는 사회보장비의 국고부담을 줄이기 위하여 약제 처방 1개 항목당 2실링을 자기부담으로 하는 등 일부를 수정하였다. 이에 따라서 국민보험사업 수입 중에서 차지하는 국고부담의 비율은
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항목의 유지 여부를 결정하는 제도적인 배려가 필요하다고 본다. 아무쪼록 행위별 수가제를 대체할 수 있는 합리적인 지급 제도로 신 포괄 수가제가 자리 잡을 수 있기를 기대해 본다.
4. 참고 문헌
건강보험론 윤병준·이준협 공저 한국방송
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보험수가(체계)현황과 문제점
1. 의료보험 수가체계
2. 차등수가제 논의
3. 수가계약제의 문제점
4. 의료보호제도의 문제
III. 국가의 보험재정 및 공공의료의 확충방안
1. 보험재정
2. 공공의료의 확충방안
1) 공공의료의 확충을 위한
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호 피보험자(65세 이상)와 제
2호 피보험자(40세 이상, 65세 미만)의 보험료에 의해 충당된다. 또한 국비의 5%는
시 정 촌간의 재정력의 격차를 조정하기 위해 충당되고 있는데 구체적으로 요개호
도의 위험성이 높은 후기 고령자의 가입비율의
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