|
및 상담
<참고문헌>
김금순 외(2012). 성인간호학 Ⅰ. 수문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
부산대학교병원 EMR 1. 감염 위험성
2. 비효율적 호흡양상
3. 전해질 불균형 위험성
4. 영양부족
5. 상해 위험성
|
|
|
불균형 반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
< 사례 >
24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나, 현재 체중
|
|
|
불균형 : 신체요구량보다 적음
목표
단기목표 : 대상자는 3일 이내에 음식 섭취 시 SpO2가 95%이상을 유지한다.
장기목표 : 대상자는 7일 이내에 Total protein이 6.5~8.0g/dL을 유지한다.
계획
V/S, SpO2를 측정한다.
영양상태를 사정한다.
진단검사 결과
|
|
|
혈증에 의한 테타니 또는 그 관련 증상
두드러기, 고칼륨혈증, 마그네슘중독
식욕부진, 구역, 구토, 변비, 위통, 혈압강하, 심박동불규칙, 골격근 이완, 체중감소, 메스꺼움, 졸음, 땀, 저혈압, 피부발진, 신결석, 고칼슘혈증, 권태
인트라리포즈
|
|
|
혈증, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독
cardiac stimulant, 심근수축력을 강화하기 위해
급속한 투여 시 심계항진, 서맥, 혈압변동, 열감, 홍조, 발한, 부정맥, 실신, 심박동정지 등
코다론
Cordarone
IV
심실세동시 300mg(2amp)투여
심방성부정맥, 심실성부정맥
|
|
|
혈증, 마그네슘 독성, 심장기능의 고칼륨혈증 심전도 장애, 소생술(epinephrine 투여로 소생술에 실패, 약하거나 효과가 없는 심근 수축력 증진시킴)
▶ 작 용 : 신경계와 근육계의 기능적 통합성을 유지, 심기능과 혈액응고를 유지하도록 도움,
|
|
|
혈증,고장성혼수, 산증, 탈수증, 고삼투압증, 울혈, 폐부종,열, 정맥염, 혈전증, 혈액의 유출, 주사부위 통증, 요독증
칼륨,인산,마그네슘결핍, 저나트륨혈증, 요붕증, 신부전, 심부전, 심한 영양결핍, 치아민결핍, 패혈증, 중증 또는 외상, 심한
|
|
|
혈증에 의한 테타니 또는 그 관련 증상2. 다음 질환에도 사용할 수 있다. (두드러기, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독)
주의사항
Bivon(중탄산나트륨)과 함께 투여 시 calcium carbonate(탄산칼슘)침전물을 형성하므로
같은 정맥로로 투여하지 않아야 한
|
|
|
혈증에 의한 증상 또는 두드러기, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독
Fentanyl Citrate Hana inj.
(하나구연산펜타닐주사)
fentanyl citrate
50~100(1~2ml) 주사
- 마약성 진통제
- 마취 시, 마취 전 투약, 마취유도, 수술 직후 등의 경우 단시간 진통제
- 전신 또는 국소
|
|
|
혈증, 저혈중마그네슘증
(3) 적혈구증가증과 고점도증후군
(4) 혈액흐름 감소, 적혈구 용혈, 혈전증으로부터 기인하는 합병증들
(5) 선천성 기형
(6) 분만시 상해: 쇄골골정, 뇌출혈, 안면신경마비, 상완신경마비, 두개골 골 절. 임신성 당뇨
|
|
메뉴펼치기
