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불균형이 발생하는 것을 알 수 있다. 다만 장기간 마라톤 경기 경력이 있었기 때문에 적혈구 용적율이나 체온, 심박수에는 유의안 차이가 없던 것으로 추측된다. 그리고 혈장량의 감소나 삼투압 증가, 고나트륨 혈증 등은 탈진 선수의 혈액 공
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혈증과 저칼슘혈증을 보이고, 이것이 이차적인 갑상선기능항진증의 원인이 되기도 한다. 그러므로 인 섭취는 약간 낮게 제한한다. 이러한 불균형은 골이영양증과 같은 골질환을 유발할 수 있다. 초기 신부전 환자에게 단백질과 인을 약간 제
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혈증,
아두골반불균형
Lidocaine 20ml
XYY
마취제
저혈압,서맥,두드러기
패혈증환자,아미드계 과민증 환자
Fentanyl
100mcg/2ml/A
XYY
진통제
오심,구토,변비,호흡억제
두개내압상승,
아편계 과민반응
Pucain 0.5%
XYY
마취제
저혈압,창백,경련,불안,흥분
쇼크
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혈증, 디기탈리스 중독.
연하시 동통, 격렬한 구토복통복부팽만, 소화관 출혈, 과민반응.
(2) 간호과정양식
간호사정
간호계획 및 수행
합리적 근거
평가
객관적 자료
:배변횟수·양상 변화 (4~5회/day, 묽은 변)
전해질 불균형
(Na-K/134-2.7)
지속되
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불균형과 관련된 체액부족
목표
수분 및 전해질 불균형을 정상으로 유지한다.
주관적 자료
\" 입술이 바싹바싹 말라 \"
객관적자료
whippl\'s op 시행하였으며 NPO 유지중임
Na/K 129/3.50,Albumin 2.49
Both leg pitting edema 보임
간호계획
1) 수분 및 전해질
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혈증, 부갑상선기능항진증 환자에게는 금기
Phosbine 710mg
1T tid
말기 신부전 환자의 고인산혈증
고칼슘혈증을 유발할 수 있음
고칼슘혈증 환자
Ⅲ. 간호과정
진단
질병으로 인한 고칼륨혈증과 관련된 전해질 불균형
사정
칼륨 수치: 5.4mEq/L
목
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혈증의 징후(부정맥, 배설장애, 심장발작 등)를 관찰한다.
수행
○
○
○
○
○
치료적
① Lasix사용
(체내 전해질 불균형을 막기 위해)
② Dichlozid사용
(aldacton으로 인한 K+수치 상승의 부작용을 막기 위해)
③ 하루 2L 이상의 수분섭취를 권장한
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불균형(희석성 저나트륨혈증, 복수)
호흡수와 리듬(잡음, 무기폐, 힘든 호흡, 폐렴)
저알부민혈증
저혈당증
감염의 징후(열, 백혈구 증가)
통증 정도
의식 상태(민첩함) : 암모니아수치, 혈액요소질소(BUN), 혈액 가스 분석, 빌리루빈
⇒ 기본
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불균형, 심장관통상, 고칼륨혈증, 저칼륨혈증등
- 치료: 항부정맥제, 심폐소생술, 리도카인, 소디움비카보네이트
(18) Ventricular Escape rhythm(심실보충리듬, 심실고유리듬)
1분에 속도가 40회 이하의 심실 pacemaker 지점에서 발생한 부정맥이다. 원인
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불균형으로 인한 증상을 보이지 않을 것이다.
Evaluation
- 대상자의 3/5일 I/O 수치는 (I/O : 100/1499) -499로 목표를 달성하지 못하였다.
- 대상자의 3/6일 전해질 수치는 아래와 같았으며 전해질 균형은 되었으나 신기능 수치는 비정상이므로 목표를
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