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대학원 박사과정생1, 한양대학교 간호학과 교수2 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료 및 간호
Ⅲ. 사례보고
1. 간호사정
1) 일반적인 사항
2) 검사
3) I/O Check
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간호 계획 및 수행
→이론적 근거
1. I/O 측정을 한다.
→ 하루에 섭취되는 열량, 수분량 등(섭취량)과 그에 따른 배설량을 측정하고 측정 결과에 따라 적절한 간호 중재를 할 수 있다.)
2. 복부팽만, 복부 불편감(복통), 배변 빈도, 양상, 배변 시
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Ⅳ. 간호진단문제
증상과 징후
관련요인
지식부족
주관적
1. “다 먹지 말라고 하면 어떻게 살아!”
2. “얼음 말고 물 먹고 싶어”
객관적
1. 물을 좋아해 꼭 갈증이 있지 않더라도 수시로 물 2~3컵을 마심
2. 핍뇨 있으며, 혈압 증가함.
3. CRF 식
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간호학 실습을 31병동에서 하게 되었다. 정형외과에 대한 케이스 환자분을 수술 후 치료와 회복과정 등을 지켜보면서 골절에 대해서 많이 알게 되었고 직접 간호진단을 내리고 목표를 세우면서 많은 도움이 된 것 같다. 병동에서 2주 동안을
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간호진단
#4. 질병과 관련된 지식부족
사정
주관적
“무슨 검사하는거에요? ”
“무슨 약이 이렇게 많아요? ”
“다리(억제대) 좀 풀어주세요 너무 불편해요”
“이거 꼭 시술해야 되는거에요?”
객관적
① 자신의 질병에 대한 이해가 부족함
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간호에 대해 정확히 숙지하고 계획하였다.
2. 대상자는 퇴원후 추후관리 및 치료과정에 적극적으로 참여하였다.
Ⅶ. 참고문헌
▶ 성인간호학Ⅰ,Ⅱ 제6판 / 현문사 / 조경숙 외 / 2016
▶ 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ / 현문사 / 손정태 외 / 2013
▶ 계통별 인
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읽도록 권유한다.
평가
자신의 질병을 다른 사람에게 차분하게 설명해줄 수 있다.
간호사정
“약을 먹기 전엔 변비가 없었는데, 약을 먹고 난 다음부터 변비가 생겼어요. 물도 좀 먹기는 하는데, 약 때문에 소용이 없는 것 같아요.”
간호진단
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하였고, 체온도 37.5℃이하로 감소 유지되었다.
※ 이상의 평가로 볼때 간호목표는 달성된 것으로 본다.
#2. 발진, 부종, 낙설과 관련된 피부손상 (날짜 : 2013. 11. 25~29)
주관적 자료
\"입술이 빨갛고 몸이 빨갛게 부은것 같아요\"
\"손과 발이 부었
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간호과정
간호진단
폐의 실질적 변화와 관련된 호흡기능 장애
간호목표
단기목표
장기목표
대상자는 12시간 이내에 호흡 조절을 위한 방법에 대해 3가지 이상 설명할 것이다.
대상자는 3일 이내에 호흡수가 분당 20회 이하로 유지할 것이다.
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간호목적
<단기목표>
1. 대상자의 V/S은 정상범위를 유지한다.
2. 대상자는 침습적 처치로 인한 감염의 징후(발적, 열감, 부종)가 나타나지 않는다.
<장기목표>
1. 대상자는 침습적 처치로 인한 감염위험성이 사라진다.
2. 대상자는 퇴원
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