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정맥누관 만든 후 2-6주동안
기다려야 함
수분-전해질 불균형 교정이 느림
복막염 가능성
장천공, 방광천공 가능성
도관입구 및 도관삽입 터널의
감염 가능성
단 백 손 실
없음
있음
헤 파 린 투 여
전신적, 국소적으로 필요함
거의 필요 없음
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마취나 regional block을 시행한다.
④ 상처를 깨끗이 하고 괴사된 조직을 제거한다.
표면의 더러움을 제거하기 위해 멸균된 생리식염수로 부드럽게 충분히 세척한다.
상처부위의 괴사조직과 이물질은 감염에 저항하는 힘을 저하시키므로 제거
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중심 부위에 출혈이 있으면(Pontine Hemorrhage) 점진적인 의식 악화로 환자의 2/3정도가 12시간 이내에 혼수에 빠지며 48시간이내에 호흡 마비가 일어나 사망하기도 한다.
지주막하 출혈 환자의 자연 경과는 파열 직 후 진단전의 사망률이 높다. 즉,
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혈압, 부정맥, 빈맥, 진전, 불안, 두통,
뇌출혈, 식욕부진, 오심, 구토
(2) Ephedrine hydrochloride
- 작용
아드레날린 효능작용, 긴 작용 지속시간,
평활근 이완 천식 진정시킴, 각성,불안
- 적응증
기관지 천식, 급·만성 기관지염, 상기도염
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정맥의 소인이 높아 결과적으로 색전증의 위험이 있어 예방적으로 헤파린을 투여하기도 한다.
④ 출혈증상 확인
혈압하강, shock 증상, 헤모글로빈, 헤마토크리트 감소등의 검사소견 감시하며 배뇨관에서의 출혈 여부 관찰한다.
⑤ 통증완화를
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기관인 동시에 여성의 주체성을 상징하는 기관으로 자궁적출술을 받는 환자들이 부정적인 생각을 갖는 경우가 많으며, 이러한 부정적인 생각들이 수술 후의 성기능 장애나 우울증과 연결되기도 한다.
그러나 자궁은 임신과 생리 이외에는
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정맥주사, 점적주사 또는 직장에 주입
아. lasix inj 20mg/ml
효능/효과 : 고혈압, 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종, 급성 폐부종
용법/용량 : 성인 1일 1회 20~40mg
금기 : 무뇨, 저나트륨 저칼륨혈증, 중증간장애, 혈액량 현저히 감소로
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혈압을 확인: 체위변경으로 인한 활력징후의 변화는 혈액학적 장애의 전신 징후
피부병변을 시진, 피부색기록: 혈소판 장애의 경우 점상출혈, 반상출혈 및 자반증을 유발
: 황달은 용혈성질환과 재생불량성빈혈 암시
: 창백은 빈혈의 신뢰할
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(자궁인대에 가해짐), 하복부의 압박감(정맥 울혈)
요통, 피로감
누워있으면 증상 완화
오후에 더 심함
완전 자궁 탈출시 육안으로 확인 가능
직장류, 방광류
‘밑이 빠지는 것같다고 호소’
자궁 내번증의 경우 궤양성 출혈 발생
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기관지염, 폐렴, 복막염, 신우신염, 방광염
(9) 간호과정
간호사정
-subject data
“수술을 할 생각하니 불안해요.”
-object data
걱정스러운 불안한 얼굴을 하고 있다.
병실 안을 걸어 다니며 안절부절 하고 있다.
간호진단
수술과 관련된 불안 anxiety
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