 |
간호방법을 배울수 있었고
실습이다 보니깐 더욱더 열심히 하고자 노력했고 환아가 수술후 회복이 빠르고 비교적 잘 지내는 모습을 보고 보람을 느꼈다.
참고문헌
책명
저자
년도
출판사
인체와 생리
김우겸
1988
서영출판사
간호진단과 간호
|
|
|
간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으니까 당연히 이제 안아프지......”
④ “ 너무
|
|
|
간호진단
기흉으로 인한 가습압박과 관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사정한다.
(얼마나 아픈지 객관적 통증
|
|
|
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
|
|
|
및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(간호수행자세하게 나와있음.)
|
|
|
관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
|
|
|
간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
|
|
|
진단 전 진정
부작용
두통, 구토, 빈맥, 섬망 약물 종류
사용목적
용량 / 용법
투여 경로
작용
부작용
Atropine
dexamethasone
dilantin
Dopamine
Epinephrine
Lasix
mannitol
succinicholine
Lidocaine
NTG
(Nitroglycerine)
Calcium glu
|
|
|
양상
입원 전
8시간(11시~7시)
깊게 잠들고 잘 깨지 않음
입원 후
6~7시간(11시~6시)
쉽게 잠들 수 없고 자주 깸
1. 수면양상의 변화
2. 낮 시간에 자주 하품하는 것을 관찰함.
간호진단
질병 및 환경변화와 관련된 수면장애
정의
원하는 생활양식을
|
|
|
간호사선생님께 보고했다. 머리를 감게 했다.
1-⑤바로 체온을 측정 하였다.
2-①우유 수유를 증가시켰다.
2-②선생님께 보고해 정맥수액을 공급하게 하였다.
3-①옷을 입혔다.
3-②적당한 두께의 이불을 덮어줬다.
1-①‘대류’기전에 의해 체
|
|
메뉴펼치기
