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케이스를 많이 접하는데 대상자는 통증 척도가 높았으나 통증도 많이 줄어들고 호흡 또한 편해지셨다.
2) 참고문헌
1) 조경숙, 김희경 외 8명, 『성인간호학 I』, 현문사
2) 퍼시픽 학술편찬국, 『Adult Health Nursing』, 퍼시픽북,
3) 홍세진, 『대장
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지식부족과, 임상경험이 없었기에 조금은 막막했었다. 췌장염에 대해서 내가 가지고 있었던 지식이라고는 문헌고찰의 일부분이 다였지만 이 케이스를 조사하게 되면서 더욱 광범위하게 배울 수 있었고, 임상에 나가게 된다면 내가 가장 먼저
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관리에 대한 지식부족과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험이라 하였다. 그리하여 대상자에게 적절한 당뇨 관리와 인슐린 투여법에 대해 교육하였고 매일 식전 혈당을 확인하였다. 그 결과 혈당 수치는 200 이하로 내려갔으며 당뇨관리법에
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관리에 대한 지식부족과 관련된 신체손상 위험성
월/일
사정자료
기대결과
계획/수행
이론적 근거
평가
및
재계획
5/18
주관적 자료
- 발에 난 티눈을 전문적 처방 없이 스스로 잘라낸다고 말함.
- 혈당을 관리하기 위해서 매일 2시간 이상 자전
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관리를 할 수 있다.
통증 발생 시 NGT를 설하 투여하는 법에 대해 시범 보일 수 있었다. 협심증 재발 위험 요인에 대해 설명 할 수 있었다.
장기 : 협심증과 관련된 정보를 알고, 재발을 예방하기 위한 위험 요인을 조절할 수 있다.
대상자는 활동
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관련된 통증
주관적 자료
객관적 자료
- “치질이라서 아파요”
- “조금만 움직여도 아파죽겠어요”
- NRS 통증점수: 7점
- DRE(직장수지검사)시행
: colar red
-침대 시트에 피가 묻어 있음
- CT상 치질이아니라 직장이 20~30cm 부어 직장염소견이보임
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케이스스터디를 해야할 것이다.
Ⅴ. 참고문헌 : 인터넷에서 찾은 것은 지양하며 교과서, 참고도서, 논문등을 활용하도록 함.
<참고문헌>
>서적
1. 유숙자 외 저, 『정신간호총론』(8th ed.), 수문사(2020), P. 255~267
2. Mary C. townsend 외 저, 김성
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지식백과] 간세포암(종) [Hepatocellular carcinoma, 肝細胞癌(種)] (생명과학대사전, 초판 2008. 개정판 2014., 도서출판 여초)
[네이버 지식백과] 간암 [liver cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://www.kimsonline.co.kr/ 의약사전
조경숙[ 성인
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관리를 통하여 당뇨 수치가 정상 범위내에서 조절되고 있는 상태임. 대상자 스스로 열심히 운동 하는 모습이며 당뇨조절의 필요성에 대해 인식하는 모습임. 퇴원 이후에도 규칙적인 운동과 식이가 이루어 져야하며 알콜로 인해 당뇨가 문제
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먹는 모습 보였으나, 자주 물을 권한 후로 스스로 하루 3컵 정도 마신다며 자랑하는 모습보임 -입원대상자 관찰기록
-의사소통 과정 기록표
-대상자에게 행한 교육
-정신과 환자 증상 관찰
-사례보고서
(정신분열증 케이스스터디)
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