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항암치료로 빠르게 퇴원하시는 분 말고 Supportive care를 받고 계시는 분으로 대상자를 잡아보라고 조언을 해주신 한 선생님 덕에 이 김OO님을 케이스 대상자로 선택했습니다. 사례연구를 위해 대상자 파악을 하고 OCS속 내용을 해석하느라 많은
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항암요법)에 대해서 설명한다.
-보호자에게 주변 정리를 하여 자극적이지 않게 해달라고 설명한다.
-회진, 처치 할 때 관심을 가지고 대상자의 상태나 기분에 대해 물어본다.
-누워있거나 낮에 수면을 취하지 말고 복도를 걷도록 권장한다.
평
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요법과 운동요법에 대해 교육한다. (by SN, RN)
4. 저혈당 증상에 대해 교육한다.(by SN, RN)
5. 저혈당 증상이 나타났을 때 대처법에 대해 교육한다. (by SN, RN)
이론적 근거
(Rational)
-교육을 통해 대상자를 치료에 능동적으로 참여시킨다.
평가
(Evaluatio
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이론적 근거 : 해결되지 않은 문제에 관해 말로 표현하게 하는 것은 대상자가 변화할 수 없는 것을 받아들이도록 돕는다.
수행
대상자와 신뢰관계를 형성하기 위해 대상자와 이야기를 나누었다.
대상자와 함께 활동요법 (신년카드 만들기)을
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요법, 전환요법 교육하고
시행(+점진적 이완요법)
비약물적인 요법을 통해 약물의 효과를 증대시킬 수 있다.
통증의 강도가 심한 급성 통증 환자에게는 이완요법, 전환요법, 체위변경, 냉찜질, 더운물 찜질 등이 효과적이며 비약물적 요법을
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항암요법과 무균술, 조혈모세포이식에 대해 많은 것을 배웠다. 비록 내가 특별히 치료적인 간호중재를 해준 것이 없지만 보조적인 간호중재를 시행하였을때 환자가 고맙다고 말할 때 보람을 느꼇다. 또한 아쉬운것이 있다면 실습기간이 끝날
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화학 검사 시 CRP 수치가 정상 범위 내로 돌아온다.
- 2시간마다 체온을 측정한다.
- 매일 CPR 검사를 실시한다.
- 체온을 내리기 위한 대증 요법(미온수 목욕, 저온 담요)을 시행한다.
- 대상자의 옷과 시트가 젖어있을 새 즉시 교체해준다.
- 처방
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이론적 근거
1. 수술 후 v/s을 1시간마다 측정한다.
2. 4시간마다 침습적 시술 부위를 사정한다.
3. 감염위험성을 최소화 한다.
4. 혈액검사 수치를 주의 깊게 관찰한다.
5. 의사의 처방에 따라 cycin 250mg 1tab 경구투약을 관찰한다.
6. 대상자와 대상
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10)치료계획 (약물,정신,활동요법)
11)간호과정의 적용
Nursing diagnosis 1 : 현실에 대한 인지 왜곡과 관련된 사고 과정장애
Nursing diagnosis 2 : 건강관리에 대한 지식부족과 관련된 불이행
Nursing diagnosis 3 : 악몽과 관련된 수면장애
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요법
9/7 non rebreather mask(재호흡 방지 마스크) O₂15L/min
9/8 opti-flow 40L fiO₂ 80%
9/9 opti-flow 40L fiO₂ 60%
장기목표
대상자는 9월 30일까지 산소요법 없이 일상생활활동을 수행한다.
단기목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가 및 재계획
9월 16
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