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과정이 될 것이다. 그리고 DIC 질환에서는 원인 질환의 치료가 매우 중요하다. 혈관 내 응고 증후군을 유발시킨 원인 질환을 제거해 주어야 DIC를 치료할 수 있다. 범발성 혈관내 응고증후군(DIC)의 발생기전에 대해서 알아보며 실제 환자를 위한
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혈액계 변화
생리적 노화는 세포의 손상과 조직의 위축 초래하는 점진적 과정
노화로 인하여 조혈에 필요한 적골수의 양과 줄기세포의 수 감소 → 혈액 기능 감소
혈액 응고, 산소 운반, 감염 방어 등에 취약 → 급, 만성 질병에 적응 능력 감
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응고 인자 이다. 응고형성 과정 동안 피브리노겐은 불용성의 피브린으로 전환된다.
성분
특이사항
수분
91.5%, 용매의 구실과 운반기능
단백질
알부민
가장 작은 혈장 단백질, 운반체, 삼투 조절자
피브리노겐
혈액응고에 필수 물질
프로트롬빈
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혈액의 응고불능상태
④ 치료
- 출혈과 쇽의 조절을 통해 추후 출혈을 예방하여야 한다
- Heparin IV 투여 헤파린치료는 트롬빈의 활동을 차단하는 응고과정의 방해작용을 통해 섬유소원의 증가를 가져오고 섬유소 분해산물의 형성을 감소한다
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혈액순환 장애와 관련된 혈액응고 증가 (Risk for Ineffective Peripheral Tissue Perfusion)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호
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가족이 돕는다.
필요시 행동요법이나 종교적지지 등을 제공받는다.
참고문헌)
알기 쉬운 병리학 - 현문사
최신중환자간호 - 수문사
성인간호학 군자출판사
성인간호학 현문사 1) 임상증상
2) 혈액학적 검사
3) 치료
4) 간호
5) 간호과정
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과정이다.
☞프로트롬빈 활성화 인자가 형성되면 최종적으로 활성화된 응고인자 Ⅹ이 혈소판에서 유리된 인지질과 칼슘 및 응고인자Ⅴ의 존재하에서 프로트롬빈을 트롬빈으로 전환시키는 과정이 있고 나아가 혈액응고의 가장 중요한 반응
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응고제 용량 조절이 필요하므로 간호목표 달성하지 못함(11/26 11:00)
간호진단 ③ 침습적 시술과 관련된 감염위험성
날짜
간호과정
내용
11/24
~
11/26
간호사정
객관적 자료
femoral vein puncture : right(7.5Fr), left(6.5Fr)
대퇴부 NRS 6점 통증 있음
Left arm 18G
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응고인자의 결핍
동결침전체제의 수혈로 응고인자 보충
응고인자 충원으로 인하여 정상적인 혈액응고 과정을 유도하여 출혈을 멈춤
비타민K의 결핍
비타민K 투여
프로트롬빈 시간 정상화
색전증
헤파린 투여
색전증으로 막힌 혈관의 흐름을
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혈액응고의 과정으로 구성
3. 골수
혈구세포의 생산 (조혈)
적골수와 황골수로 분류, 적골수에서 실제적 혈구세포 생산
적골수는 주로 납작하고 불규칙한 뼈들(장골 말단, 골반뼈, 척추뼈 등)에서 발견
4. 비장
조혈조직으로서 혈구의 생성과
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