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골절부위를 견고하게 압박고정 함으로써 일차적 골 유합의 기대 중에 있다. 추후 외고정장치 진행 예정이며 골절 부위의 안정성을 얻도록 하고, 창상 치료의 종료 시 장치제거 및 외고정 자체를 이용한 동격화를 사용하여 골 유합을 촉진 예
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골절이 없으면 압박으로 출혈 조절
평가 :
환자의 뇌조직관류가 정상임
환자는 안정됨
의식수준이 향상됨
glasgow 혼수척도점수는 9점이상임
체온은 38도 이하
동공크기는 같고 빛에대한 대광반사와 교감대광반사가 있음
외안근의 움직임은
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압박부위를 잘 사정하고 감각과 운
동신경을 확인한다.
⑤ 팔걸이를 착용하여 환측 팔을 올려주어 부종을 예방한다.
⑥ 석고붕대로 인한 소양감이나 압박 호소 시에는 골절부위에 영향을
끼치지 않는 범위 내에서 Cast Window를 내준다.
하지
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압박을 수행할 경우 늑골의 골절이 발생할 수 있으나 이는 큰 문제없이 소생 후 치유될 수 있다. 늑골의 골절을 우려하다 심폐소생술을 못 받는 것보다 일단 심폐소생을 먼저 해서 환자를 살린 다음 늑골을 처치하는 것이 환자에게는 더 좋기
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골절편, 치료 도중의 부종이나 압박으로 발생한다.
· 종아리신경은 하지의 외측에 있기 때문에 석고붕대, 견인장치, 압박붕대가 압력을 가할 때 흔히 손상되고, 이로 인해 발처짐(족하수)이 생길 수 있다.
· 자신경(척골신경), 노신경(요골신
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활동에 대해 지도한다.
⑥ 감각이나 통증, 움직임의 변화는 보고할 것을 교육시킨다. 1) 척추골절(spine fx)
2) 상지골절(upper extremity fx)
3) 하지골절(Lower extremity fx. )
4) 골반뼈 골절(pelvic bone fx)
5) Cast환자 간호
6) Traction 환자 간호
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골절의 치유(Fracture healing)
1) 골절의 치유과정
(1) 장관 골 골절의 치유 과정
(2) 관절 내 골절의 치유과정
2) 골절 치유에 영향을 미치는 인자
(1) 전신성 인자
(2) 국소성 인자
3) 골절의 치유기간
4) 부정 유합(malunion)
5) 내 고정물
4. 골절
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압박으로 인한 욕창을 방지하는 것이 중요
① 상지:팔꿈치의 뼈 돌출부, 팔꿈치 관절의 연조직, 손목의 뼈 돌출부위, 손바닥 쪽
② 하지:비골의 비골신경 부위, 발목의 뼈 돌출부, 뒤꿈치, 발잔등의 연조직
③ 체부:척추 돌출부, 견갑
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골절 경우
▶골절부위 위쪽의 대퇴 측부를 절개▶철막대기 골수강으로 삽입
▶골절된 대퇴의 근위부와 원위부 연결
간호▶수술부위 압박드레싱, 석고 붕대 적용, 현수대 견인장치
2) 나사 고정 방법
금속 압박 판과 나사, 철사 등 사
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골절일 경우 골절 부위 위족의 대퇴 측부를 절개한 후 철막대기를 골수강으로 삽입하여 골절된 대퇴의 근위부와 원위부를 연결→수술후에 절개 부위에 압박드레싱
- 환자는 수술 후 평형성 현수대 견인장치를 하거나 석고붕대를 함.
② 나사
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