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간호학 2(수정판), 현문사
약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 산부 건강사정
1. 일반사항
2. 동거가족
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
Ⅲ. 분만 과정 관찰 및 간호 수행 기록
1. 산부 입
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불안을 말로 표현하게 함
· 수술 전 처치나 절차 설명
간호 수행
· 정서상태 확인
· 치료 이유 설명
· 수술과정 및 수술정보 제공
· 불안반응 관찰
결 과
· 정보제공 후 불안감소
· 편안히 대화 함
객관적자료
· 통증사정(NRS:4점)
· 명치 끝
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정상자연분만 3500g
◈ 약물치료
◈ 출생시 상태(Apgar score)
◈ 간호과정
#1. 자궁수축의 빈도 및 강도 증가와 관련된 동통
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#2.분만과 관련된 지식부
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분만 시 진통으로 인해 두려움을 느끼는 것을 해결해주기 위해 간호사가 대상자와 전화나 직접 대면을 했을 때, 가진통 혹은 진진통이 오고 있는지 사정하고, 대상자가 불안을 말로 표현하도록 하며, 분만, 출산, 통증관리 선택, 이완술에 대
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분만1기
① 규칙적인 자궁수축 ~ 자궁경관이 완전개대(10cm)될 때 까지
② 자연 분만 시 분만소요 시간
③ 분만 1기의 특징
2. 분만1기의 간호사정
1) 입원 시 간호사정
① 간호력
② 활력징후 사정
③ 필요시
2) 분만초기 징후 사
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간호진단
#1. 정상적 경로(설사)를 통한 과도한 체액상실과 관련된 체액부족 위험성
#2. 급성 통증 d/t 조직손상
#3. 불안 d/t 수술 및 침습적 처치
우선순위 결정
1→2→3
3. 우선순위에 따른 간호목표, 계획, 수행, 평가
진단1
#1. 정상적 경로(설사
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통증
간호계획
장기목표: 환자는 통증이 감소되어 더 이상 통증을 호소하지 않는다.
단기목표: 환자는 통증을 감소시키거나 제거시키는 방법을 말한다.
11/2
~
11/3
-간호중재-
①환자의 통증을 사정한다.
<통증사정척도를 이용하여 정확하게
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분만의 징후
1. 이슬
2. 진통
3. 파수
II. 정상분만의 과정
1. 제1단계 : 개구기
2. 제2단계 : 출산기
3. 제3단계 : 후산기
III. 분만의 방법 및 환경
1. 분만방법
1) 약물에 의한 분만
2) 제왕절개 분만
3) 폭력 없는 탄생
2. 분만환경
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간호사실 가면 아프게 해서 싫어요. 불안해요.”
“간호사실 무서워요. 안가면 안 돼요?”
O
① 처치 수행 시 눈을 동그랗게 뜨고 주위를 살핀다.
② 대부분 병실 내에서 지내며 보호자 옆에 항상 붙어 지낸다.
A
낯선 환경 및 절차와 관련된 불
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간호교과연구회(2012). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. pp. 575~579
2. 이경혜 외(2011). 여성건강간호학2. 현문사. pp. 178~186. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 정의
2. 원인
3. 임신 시 간호
4. 분만 시 간호
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 용어정리
Ⅴ. 참고문헌
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