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불안해.”
“밖에 나가기 싫어 수면제를 먹고 잤어.”
객관적 자료
1. 친구 있는 사람이 부럽다고 말함.
2. 면담 시 일어나는 등 초조해보임.
3. 피부가 건조하고 안색이 창백하며 소화불량이 있음.
4. 변비가 있고 배변 시 통증을 호소한다.
간호
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간호계획
진단적
1. 활동양상 및 신체 손상 정도를 사정한다.
2. 모유수유에 대한 지식정도를 사정한다.
3. 유방울혈이 있는지 사정한다.
4. 모아 애착관계에 대해 사정한다.
치료적
1. 조기거동을 격려한다.
2. 정상적인 근력과 관절운동 범위
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분만되었다고 중지되는 것이 아니므로 자궁내 팻킹을 하거나 내장골 동맥을 묶거나 또는 자궁절제술(hysterectomy)이 필요할 수도 있음.
*간호중재
- 수혈이 필요 할 수 있으므로 혈액형을 확인하고 cross matching을 함.
- 실혈량을 알기 위해 모든 회
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간호하느라 잠도 제대로 못자고, 개인적인 시간도 없이 하루하루를 병실에서 보내는 게 안 돼 보였다. 이번 5A병동에 입원했던 아이들이 다시는 아프지 않고 병원에 입원하는 일도 없었으면 좋겠다.
그리고 많은 것을 가르쳐 주신 간호사 선생
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불안, 잘못된 개념 표현, 합병증 발생, 우울
목표
-퇴원과 관련된 교육내용을 이해한다.
-환자는 의문이 있을 때 질문을 하여 정확히 이해 한다.
-이해를 말로 표현한다.
계획
-퇴원 간호계획을 환자 및 보호자에게 설명
-퇴원간호에 대한 설명
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분만
1. 출산전 증상과 검사
2. 출산의 징조
3. 출산 중 검사
4. 출산의 단계
5. 다양한 자연 분만법 소개
IV. 산후조리
1.산욕기의 정의
2. 산욕기 산모의 관리
(1)회음부 처치
(2) 산후 불편감
(3) 산후 우울감
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간호수행
침대 난간을 올리고 낙상방지 교육을 했다.(by. RN)
- 이동 시 보호자와 꼭 함께 이동하도록 교육하였다.
- 침상의 난간을 항상 올려놓고 있도록 교육하였다.
- 산모가 주로 사용하는 물건이나 간호사를 부를 수 있는 전화기는 침상 가
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간호진단
관심결여와 관련된 가족의 비효율적인 대처
# 간호계획
가족 구성원들을 교육에 참여시켜 환자의 정서적 지지를 돕고 치료에 효율적으로
대처하도록 돕는다.
# 간호수행
가족들에게 환자의 질병에 대해 교육한다.
가족이 대상자의
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간호진단으로는 수술과 관련된 급성통증 / 침습적 시술 및 외상과 관련된 감염 위험성 / 수술과 관련된 불안 / 수술 후 허약과 관련된 낙상 위험성 / 침상안정과 관련된 피부손상위험성 을 간호진단으로 내릴 수 있었다.
위 진단에 대한 간호
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간호
B. 간호과정
1. 간호사정
① 환자 간호력
일반적 사항
과거 건강력
-
과거 산과력(Parity)
-월경력
현재 산과력
분만과 관련된 사정
-모성변화
수유방법
-산후조리
-배설양상
초기간호
2. 영양-대사 양상
3. 배설 양상
4. 활동-운
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