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간호사를 위한 검사 이야기. 의학서원
☞ Gakken 저(2010). 간호사를 위한 질병이야기. 의학서원
☞ 아동간호학 Ι 저자 Marilyn Hockenberry, David Wilson|
역자 홍경자, 안채순, 조경미|수문사 (2012.03.05) 1. 서 론 …………………………3p
2. 본 론 …
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통증(NRS 2점)과 부속기 절제술로 인한 부부관계에 문제점 여부에 대한 불안이 관찰되어 통증 간호와 수술 관련정보를 제공하는 간호를 실시함. 2016년 01월 26일 퇴원 시 수술 부위의 통증과 부부관계에 관한 불안이 감소하였다고 대상자가 직접
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불안을 감소시킨다.
불안과 공포는 정서의 불균형을 가져온다.
불안은 위험에 대한 정상적인 반응이다.
스트레스 상황 이전에 정보를 주면 조절 능력을 증가시키고 불확실성을 감소시킨다.
간호수행
불안정도를 사정함
대상자와 함께 있어
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불안사정척도 10점 만점에 8점
간호진단
시술과 관련된 불안
간호목표
<단기목표>
-대상자는 불안 척도가 8점에서 5점으로 감소한다.
<장기목표>
-대상자는 불암감이 경감되어 치료과정에 협조적이고 받게 될 시술에 대해 이해를 한다.
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않은데 땀을 많이 흘린다.
총점:10 Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호과정
#1. 시술과 관련된 불안
#2. 시술과 관련된 급성 통증
#3. 시술과 관련된 조직손상의 위험성
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
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통증간호
통증과 통증에 대한 스트레스는 수술 후 회복을 방해하고 합병증을 유발할 수 있다. 환자에게 통증을 호소할수 있도록 하며 10점통증사정척도 등으로 통증을 사정 한다. 필요시 진통제를 투여해서 통증을 완하하며 자가조절 진통장
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기록
A. V/S : B.P・B.T・P.R・R.R. & I/O Check
B. 수술명 : LAVH(laparoscopically assisted vaginal hysterectomy)
C. 수술 후 간호
Ⅴ. 검사결과
A. 임상검사결과
B. 주요진단검사
Ⅵ. 치료적 처치
A. Medication & Injection
B. med. & inj. Information
Ⅶ. 간호
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통증척도 점수가 7점이다.
2. 3. 대상자는 NRS 통증척도 점수가 3점으로 감소되었다.
4. 대상자는 통증이 심해지기 전에 진통제를 요청하였다.
날짜: 2015년 12월 22일
간호진단 4) 수술에 대한 걱정과 관련된 불안
사정
주관
적
자료
- “간호사 선생
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간호진단
예정된 수술과 관련된 불안
사정자료
주관적 자료(subjective data):
“ 수술 잘되겠죠? 걱정이 되네요”
객관적 자료(objective data):
불안척도(HAS:Hamilton Anxiety Scale)에서 18점 측정됨.
수술 걱정으로 보호자 앞에서 눈물을 흘리는 모습을
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척도가 4이하 이다.
2011년 6월 1일
자료수집
주관적 자료
“앉도록 해 주세요.”
“오른쪽 다리가 아파요.”
객관적 자료
대상자는 통증척도를 이용한 통증사정 시 8이다.
대상자가 가지고 있는 질병으로 인해 오른쪽 팔다리가 마비
간호진단
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