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임신성 당뇨병의 진단
4. 임신성 당뇨병이 미치는 영향
5. 임신성 당뇨병의 치료 및 관리
6. 임신성 당뇨 산모의 분만
Ⅱ. 대상자 소개
간호사정
- 산욕기 매일 사정 기록지 (제왕절개 수술 산모)
약물 조사
Ⅲ. 간호과정
참 고 문 헌
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불안감을 사정한다.
6. 대상자를 정서적으로 잘 지지하고 격려한다.
1. 대상자에게 호흡 시 불편한 점을 질문하고 호흡수와 깊이, 보조근 사용여부를 사정한다.
2. 산소를 1L/m의 속도로 비강 캐뉼라를 통해 투여한다.
3. 횡격막호흡 혹은 복식호
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간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
③ 튜브의 위치 수시 확인, 배액백의 높이를 삽입 부위 보다 항상 낮게 유지한다.
#4 불확실한 예후, 질환 재발과 관련된 불안
간호사정
O-data
S-data
“(electroade 재부착 중)왜요.. 또 제 몸에 문제가 생긴거에요
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통증이 완화되었다고 표현하였고, 진통제도 요구하지 않았다.
⇒통증척도 점수가 낮아졌고, 대상자의 표정과 말에서 통증이 줄어든 것으로 보아 목표가 달성되었다.
간호 진단
통증으로 인한 비효율적 기도 청결
사
정
주관적 자료
“통증이
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간호는 한꺼번에 제공하여 낮잠이나 휴식을 방해하지 않는다.
2-3 대상자에게 조용한 환경을 제공하며 방문객을 제한한다.
참 고 문 헌
이명화 외. (2003) 기본간호학 실습, 정담미디어
이명화 외. (2003) 기본간호학 각론, 정담미디어
김조자 외. (
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통증경감을 위해 처방된 진통제를 투여함.
간호 평가
2015/03/18 목표 달성 됨.
(1) 3/18 오후 2시까지 호흡 측정 결과 18회로 정상호흡을 유지하였고 폐합병증이 발생하지 않음.
# 3 수면 패턴 장애
자료
수집
주관적
자 료
1) “간호사님들이 새벽
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간호목표
단기 목표
대상자는 호흡이 편해졌다고 말할 것이다.
장기 목표
대상자는 응급실을 떠나기 전까지 정상 SpO₂를 유지할 것이다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
규칙적으로 활력징후를 측정한다. 특히 호흡수를 사정한다.
규칙적으
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간호과정 적용
사정
주관적 자료
객관적 자료
‘다리가 너무 아파요’
통증호소
진통제사용
불안정
얼굴을 찡그림
호흡수 증가
움직이려 하지 않음
통증척도 - 10점 만점에 8점 (매우심한통증)
간호진단
하지통증과 관련된 안위변화
기대결과
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통증, 비효율적 배설양상 등의 간호진단을 통해 적절한 간호 제공 후 NRS 통증척도 0 측정되었으며 R/U 40cc 측정되고 “소변을 시원하게 봐요” 라고 얘기하는 등 불편감 호소 없어 2015.08.12. 퇴원함.
Ⅴ. 참고문헌
[네이버 지식백과] 자궁탈출 [u
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간호사정
1) 환자 간호력
▶ 입원 정보
2) 신체검진
3) 검사소견
4) 치료경과
(1) 최종 진단명
(2) 치료계획과 치료방법
◉ 수술 명과 수술과정
(3) 약물 치료
◈ 수술 후 간호 ◈
2. 간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
#2.
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