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ㆍ임신수용
ㆍ정서적 변화
ㆍ어머니 역할 준비
ㆍ건강관리
4. 신체검진
5. 산과검진
6. 제왕절개 분만 기록
7. 분만과 관련된 정보
8. 수술 전ㆍ후 간호
9. 진단검사 소견
10. 투여 약물
Ⅱ. 간호진단
1. 수술 전 진단
2. 수술 후 진단
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간호
9. 진단검사 소견
10. 투여 약물
Ⅱ. 간호진단
간호진단 #1 : 제왕절개 분만과 관련된 불안
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
간호진단 #2 : 제왕절개 수술과 관련된 통증
1. 주관적
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간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
(주관적 자료)
- “숨 쉴 때 가슴이 답답해요”
- “수술 후 숨쉬기가 불편해요”
(객관적 자료)
- 수술 후 호흡수가 30~36회 정도로 저산소증 증상을 보이심.
- 비정상적인 맥박수 73~88회
- ABGA : PH
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간호진단 기록지 *
번 호
발생날짜
간 호 진 단
해결날짜
서 명
#1
6/3/2002
수술 후 통증
미해결
SN 이미옥
#2
6/3/2002
수분정체와 관련된 체액량 과다
6/7/2002
SN 이미옥
#3
6/4/2002
신생아에 대한 걱정과 관련된 불안
6/7/2002
SN 이미옥
#4
6/5/2002
혈압상승
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분만 임박에 따른 걱정과 관련된 수면장애
단기 목표
대상자는 9/22까지 8시간/일 이상의 편안한 야간수면을 한다고 말한다.
장기 목표
대상자는 분만 시 까지 불안과 관련된 처치가 필요하지 않고 정상적으로 분만준비에 임한다.
간호계획
간
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때문에 이 용기들에 대해 전혀 생각하지 않고 있었던 내가 약간은 창피하게 느껴졌다. 하지만 실습의 마지막 날에 심부름이라는 기회를 통해 확실하게 용기를 구별할 수 있게 되어 뿌듯했다. 연구기록
간호진단
문헌고찰
실습일지
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간호사 call 설명함”
평가
대상자는 3/25 맥박 110회/분에서 3/28일 91회/분으로 낮아져 정상범위 내로 돌아와 단기목표를 달성했다.
11. 참고문헌
여성간호학Ⅰ, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2017
여성간호학Ⅱ, 여성건강간호교과연구회, 수
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불안할 때 기분전환을 할 수 있는 다른일을 찾도록 교육한다
평가
대상자는 불안에 대해 의료진과 대화 후 질병에 대해 정보를 제 공 받고 마음이 좀 편해 졌다 표현함
다. 그 외 간호진단
① 심장기능 저하와 관련된 체액과다
② 심박출량 감
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간호
7. 약물
<간호과정>
#1 검사 및 수술과 관련된 불안
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
#2 수술과 관련된 급성통증
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4.
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7) 간호
8) 경과
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
#1. allergic purpura와 관련된 복부 및 관절의 통증
#2. allergic purpura와 관련된 피부손상의 위험성
#3. 질병으로 인한 활동장애와 관련된 무력감
#4.아이의 질환과 관련된 부모의 불안
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