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통증과 관련된 수면장애간호사정
S: “아파서 잠이 안 오는데 수면제 주면 안되요?”
O: 깊은 잠을 자지 못하고 자주 깸
낮 시간에 수면 취함
통증사정척도 10점 중 9점
간호진단
통증과 관련된 수면장애
간호목표
장기목표 : 2월 6일 대상자는
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간호사가 시행하였다.
3.대상자가 시간이 지남에 따라 정상변을 볼 것이라 인지하였다.
평가
1. 대상자의 복부가 24시간이내 팽만감이 사라지고 부드러워짐을 확인하여였다.
2. 대상자가 3일마다 부드럽고 형태있는 정상변을 본다고 말하였다.
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통증을 NRS 사정척도를 통해 대상자를 사정한 후,
적정범위 수준 이상의 통증 시에 PRN 처방된 약물 투여를 통해 대상자의
통증을 감소시켜 대상자의 안위를 유지를 하는 간호를 제공하고,
투여 된 약물에 따른 과도한 진정효과나 호흡억제 등
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간호학(하) 전시자 현문사
네이버 지식백과
112W 병동매뉴얼
국가암정보센터 Ⅰ서론
A. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ본론
A. 문헌고찰
1) 갑상선
2) 갑상선암의 정의
3) 갑상선암의 원인 및 병태생리
4) 진단검사
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A
허약한 신체상태와 관련된 피로
I
* PM 5:00
1-1, 2-1 수행함.
* PM 5:30
1-2, 2-3 수행함.
* M 3:30 ~ PM 8:30
1-3, 2-2 수행함.
E
- 대상자는 적절한 휴식을 취한다.
- 대상자가 폴대를 이용하여 복도를 다니는 모습을 볼 수 있다.
(4) 간호수행 및 평가 기록지
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정상치로 돌아온다.
2. 대상자는 영양섭취의 중요성을 말한다.
장기 목표
1. LAB에서 Albumin수치가 정범위로 유지 된다.
2. 대상자는 적절한 영양상태를 유지한다.
간호계획 및 중재
① total protein과 albumin 수치, 수분 전해질균형수치를 체크한다.(I
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간호계획을 규칙적으로 정확하게 수행한 결과, 5일 이내에 호흡양상이 정상으로
유지되었고, weaning try 중에 있으며 현재 T-piece로 유지중이다.
#2. 악성종양과 관련된 통증
간호 사정
주관적 자료
-
객관적 자료
NRS 통증척도점수 4점
lung ca. pancre
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간호진단
침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
목표
장기목표 : 대상자는 퇴원 전 까지 감염위험성이 사라진다
단기목표 : 1. 대상자의 V/S 이 정상범위를 유지한다.
2. 대상자의 IV route에 감염의 징후가 나타나지 않는다.
간호계획
ㆍ대상자의 f
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간호과정의 적용 - JMK, 성미혜 강정희 등.
여성건강간호학 2 (여성건강간호교과연구회 공저). 수문사
이법이 외 알기쉬운 의학용어 - 메디컬 사이언스
제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보) 1. 문헌고찰
1) 정의
2) 시
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(IV, IM, PO 순으로 표기함)
5. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 수술부위와 관련된 통증(1월 2일)
간호 계획
# 2. Nsg Dx : 염증반응과 관련된 고체온 (1월 3일)
간호 계획
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