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간호정보
2) 산과력
3) 건강력
4) 현 산과력
5) 분만력
6) 건강인지
7) 영양
8) 배설양상
9) 활동
10) 수면
11) 인지
12) 성생활 변화
13) 스트레스 대처 양상
14) 가치
15) 투약
16) 진단적 검사
2.산욕기 매일 사정 기록지
3.간호
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제왕절개(Cesarean section)의 정의
2. 원인
3. 수술방법
4. 제왕절개 분만을 위한 준비
5. 제왕절개 분만의 단점
6. 합병증
7. 제왕절개 후의 질식분만
8. 제왕절개 분만 간호
9. 퇴원 교육
10. 약물 조사
Case Study
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간호가 필요하다.
장기목표:
대상자는 식이와 운동 등을 시행하여 평균 2~3일에 한번 변을 보시나 정상 배설을 위해 지속적으로 식이와 운동 등의 관리가 필요함.
출처
현문사 간호진단, 중재 및 결과 가이드 박은영 송미령 류은정 고 영 오현
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간호진단
항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성
간호목표
<장기목표>
①입원기간 내 출혈증상이 나타나지 않는다.
<단기목표>
①2일 이내에 혈액응고시간이 정상 범위로 유지된다.
②3일 이내에 대상자의 신체는 손상 없이 정상적으로
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통증이 완화되었다.
-대상자는 침상안전을 유지하였다.
번호
진단일자
간호진단
간호계획
간호중재
평가
3
8/23
건강상태 변화와 관련된 불안
1. 대상자의 불안을 사정한다.
-대상자의 불안 수준을 상태불안 척도( STAI-X-1)을 이용하여 사정하
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간호과정
간호진단
활동 부족과 관련된 위장관 운동 장애--------①
간호사정
주관적
자료
“수술 후부터 배가 아프고 가스가 찬 것 같아요”
“아파서 움직이기 싫어”
객관적
자료
5월 16일 pm2시 통VAS통증사정도구 5로 복부의 불편감을 호소하
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통증이 없다고 말한다.
냉요법 온요법을 스스로 할 줄 안다.
3.간호과정
간호사정
주관적자료 :“가슴이 찌르는 것 같이 아파요”.“겨드랑이까지 쓰라려요”
객관적자료 : 유방이 커지고 단단하다. 단단해지고 민감해졌다. 분만후 3～4일에
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간호 하면 전문적인 스킬을 주로 생각했었는데, 이번 사례연구를 통하여 스킬 뿐만이 아니라 이론, 그것을 전달하는 능력 등 간호사가 갖추어야 할 요건들을 생각하고, 내가 더 노력해야 할 부분을 짚을 수 있는 기회가 되었다.
Ⅴ. 참고문헌
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간호사를 위한 검사 이야기. 의학서원
☞ Gakken 저(2010). 간호사를 위한 질병이야기. 의학서원
☞ 아동간호학 Ι 저자 Marilyn Hockenberry, David Wilson|
역자 홍경자, 안채순, 조경미|수문사 (2012.03.05) 1. 서 론 …………………………3p
2. 본 론 …
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간호 평가 및 재계획
O:
oopherectomy를 시행하였다
폴리카테터를 삽입하였다.
수술과 관련된 감염위험성
장기적 목표:
대상자는 감염의 증상을 보이지 않는다.
단기적 목표:
① 감염위험성을 감소시킨다.
② 대상자의 WBC 수치가 정상적인 범위를
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