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모성, 여성건강간호학- 현문사 / 의학사전 - 현문사
간호진단과 간호중재- 현문사 / NANDA 간호진단과 중재 가이드 1) 서론
2) 문 헌 고 찰
1. 정의
2. 분만과정
3) 연구기간 및 방법
4) 간 호 과 정
1. 임산부 간호
6) 참 고 문 헌
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간호문제 및 교육
S
“선생님 저 어떻게 해요?! 저 못하겠어요. 아파 죽겠어요.”‘
O
* 통증으로 고통스러워 하며 보호자에게 화를 냄.
* 통증으로 분만을 포기하고 싶다고 말함.
* 얼굴을 찡그리며 크게 소리지르며 울음.
A
분만과 관련된 통증
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간호사에게 보고하라고 교육함)
산모의 안정을 위하여 분만 후 약 2시간 동안 침상안정을 취하게 했다.
활력징후를 30분마다 2시간 동안 측정하였다.
자궁마사지를 시행하며 해야 하는 이유(자궁이 원래자리찾는데 도움)를 설명하였고, 보호자
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불안
간호
목표
장기
대상자는 퇴원 시까지 병원에 적응하였다고 말로 표현할 것이다.
단기
대상자는 2일 이내에 입원에 대한 설명을 1개 이상 말로 표현할 것이다.
대상자는 2일 이내에 소아상태불안척도 (SAIC) 점수가 41점미만(정상)이 될 것
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간호를 활용하기 위해 지식을 많이 쌓아두는 게 좋을 것 같다. Ⅰ. 산후출혈
1. 전기 산후출혈
2. 후기 산후출혈
3. 산후출혈 간호
Ⅱ. 산후감염
1. 산도감염
2. 자궁내막염
3. 골반연조직염과 복막염
4. 제왕절개분만 후 감염
5. 혈전성
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통증을 느끼지 않게 해주어, 분만을 더 편안하게 경험할 수 있도록 도와준다.
[경막외 마취의 부작용]
경막외 마취는 혈관을 확장시켜 저혈압을 유발할 수 있다. 또한, 요통, 오심, 구토, 드물게 전신 쇼크를 유발할 수 있다.
간호 평가
장기 목
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간호 : 송미순 외 공저 / 현문사/ 1996
⑨ Essentials of clinical Nursing(임상간호 핵심) / 한우리 /2003
ⅶ. 실습소감
첫 실습이라 무척 긴장되고 모든 것이 낯설었습니다. 또 여성간호는 배웠지만, 분만에 대해서는 아직 배우질 못해서 사전 지식이 없던
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분만기간 등에 따라서 통증과 불편감은 5-6주 까지 지속될 수 있다. 산후 몇주동안 회음부의 탄력성이 감소되지만, 조직이 회복되고 질회음 근육운동 등을 통해서 향상될 수 있다.
간호목적
회음부 절개 부위의 통증완화
간호계획
1.회음절개
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정상태반과 탯줄인지 사정해야 함
- 탯줄혈관이 두개의 탯줄동맥과 한 개의 탯줄정맥으로 이루어졌는지 확인
② 태반관찰
(3) 분만3기 간호중재
1) 자궁저부 마사지: 단단해져야 함
2) 자궁수축 자극을 위한 약물 투여
① ergonovine maleate(ergotrate)
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간호평가
대상자가 더 이상 갈증을 호소하지 않았다.
간호진단 2 : 자궁퇴축과 관련된 통증
자료수집
주관적자료 : “그만해요,, 너무 아파요, 나중에 할래요”
자궁 마사지에 대해 교육을 받았지만 통증을 호소하며 불이행 하는 모습이었다.
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