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간호목표
대상자는 질병관리를 적절히 수행한다.
간호
계획
간호활동계획
1. 진단적 계획
① 대상자의 질병 및 치료과정에 대한 지식정도를 사정한다.
2. 중재적 계획
① 허용된 범위 내에서 팔과 어깨관절의 능동적 관절 운동을 수시로 실시
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】
- www.ikiumi.com
- 김영혜 외(2003). 아동간호학 총론. 서울 : 현문사
- 고일선 외(2004). MANUAL of NURSING PRACTICE. 서울 : 현문사
- 이애주 외(2006). 간호진단과 계획. 서울 : 서울대학교 출판부 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 결론
【참고 문헌 】
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진단
6.치료 및 간호
7.경과 및 예후
8.예방
9.간호사정
1)일반적 정보
2)과거병력과 현재의 병력
3)발달력
4)가족력
5)현재상태
6)정신질환에 대한 치료
7)의학진단
8)질병에 대한 조사
10.간호과정
1)환각과 관련된 불안
2)정서적
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간호진단과 협력문제
7) 간호중재
2. 동맥관 개존증(Patent ductus arteriosus, PDA)
1) 원인/발생 (병태생리)
2) 임상증상
3) 진단적 사정
4) 치료적 관리
5) 간호진단과 협력문제
6) 간호
Ⅱ. Care study
혈액검사결과, Medication,
간호과정(1. 환기관류
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2
4. case study‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p3
5. 검사&약‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p4-5
6. 간호과정‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p7-8
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간호중재
5DW 500mL + morphine 15mg 20cc/hr로 진통제를 투여한다.
2. 대상자의 통증의 강도를 NRS도구를 사용하여 1회/일 측정한다.
3. 조용하고 적당한 온도, 습도, 조명으로 부드러운 환경을 조성하고 편안한 체위를 취해 안위를 증진시킨다.
평가
1.
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공저 (2002),간호진단 포켓 가이드 북.현문사/ 대한산부인과학회(2007)부인과학/김계숙외 여성건강간호학 매뉴얼.수문사/네이버 건강 의약품/킴스 온라인
/김옥녀 외(2008)임상약리학.수문사 1. 간호사정
2. 간호과정
3. 간호수행
4. 간호평가
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과정
간호
사정
주관적 자료
1. “몸이 뜨거워요 ”
2. “열이 나는 것 같아요”
3. “이불을 덮고 있는데도 너무 추워요”
객관적 자료
1. 얼굴과 몸이 만져보면 뜨겁다.
2. BT : 38.2 ℃
3. 몸을 움츠리고 있고 이불을 두껍게 덮고 있다.
간호진단
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통증이 많이 감소되었다고 말함.
E 대상자는 10월 29일 통증척도 10점을 11월 5일에는 통증척도 6점이라고 말한다.
☞11/5 pm9:00 ; 통증척도가 4점이라고 말함.
V/S) 110/70 - 74 - 20 - 36.4℃ 1. 문헌고찰
2. 간호과정
사정, 진단, 계획, 수행, 평가
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간호과정의 이론과 적용/수문사/2008/성미혜 외-3명 공저/
ㆍ 최신임상간호매뉴얼(2), Sigma Theta Tau Lambda 외, 현문사
ㆍ 최신 건강 아동 간호학 총론/수문사/2010/김미예 외 -15명 공저 1.안구의 필요성 및 목적
2.신원 정보
3.문헌고찰
4.진단적
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