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통증 점수를 3/10 이하로 감소시키는 목표를 달성하였고, 부종 관리 및 수술 부위 청결 유지에도 성공적인 결과를 보였습니다. 이를 통해 수술 직후의 급성기 통증 관리와 부종 예방이 중요한 치료 목표였음을 알 수 있었고, 목표 달성은 환자
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급성 통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이
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정할 수 있음.
6. 심장 초음파로 심근이 기능부전을 파악
관리
치료는 심근기능을 보존하고, 경색의 크기를 줄이며, 죽음을 예방하기 위해 허혈과 외상이 있는 심장 조직을 보호하는 데 목적을 두고 있다. 혁신적인 방법을 사용하여 관상동맥
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양상이 관찰되었다.
4시간 마다 심음과 호흡음을 청취하였다.
- 대상자는 11.12일 수포음과 S4 심음이 청진되었고, 11/13, 11/14일 에는 S4 심음이 청진되었다.
11일 14일 대상자에게 보고해야할 증상(통증, 심계항진, 어지럼증, 실신, 흉 통, 호흡곤
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양상이 관찰되었다.
4시간 마다 심음과 호흡음을 청취하였다.
- 대상자는 11.12일 수포음과 S4 심음이 청진되었고, 11/13, 11/14일 에는 S4 심음이 청진되었다.
11일 14일 대상자에게 보고해야할 증상(통증, 심계항진, 어지럼증, 실신, 흉 통, 호흡곤
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통증있을때마다 얼굴 찡그리심
성장/발달
(3)간호진단 진술 및 우선순위 결정
심근의 허혈과 관련된 통증
1
질병과 관련된 불안
2
3)간호과정
① 심근의 허혈과 관련된 통증
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
자료수집
간호진단
간호목적
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소되었음을 표현하였다.
심근의 허혈과 관련된 통증
진단 #2 주관적 자료
객관적 자료
“ 숨쉬기가 힘들어요.”
-호흡곤란(R:24~25)
간호 목표
* 정상 호흡수를 회복한다.
* 대상자가 편하게 정상적으로 호흡한다.
간호 계획
1. 가스교환의 장애 증
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감소시키고 용량을 증가시키면 후부하를 감소시킴
<참고문헌>
- 서문자 외(2004) 성인간호학 하Ⅲ. 수문사
- 전시자 외(2001) 성인간호학 상Ⅱ. 현문사 심근허혈과 관련된 통증
산소증진 조직관류
영양 증진과 배설
등등등
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1. 심근병증이란?
- 심장근육의 구조와 기능에 영향을 미치는 아급성 또는 만성질환이다.
- 심근병증은 확장성심근병증, 비후성심근병증, 억제성심근병증으로
분류할 수 있다.
발병률은 높지 않다.
발병 시에는 예후가 좋지 않
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급성 순환부전(심기능대상부전증, 수술후 및 신부전으로 인한 쇼크)
- 용법, 용량: D5W, NS에 0.4mg/ml가 되게 희석하여 2~5㎍/kg/min으로 IV infusion(중증시 20~50㎍/kg/min까지 증량)
- 약리기전: adrenergic & dopaminergic agonist로서 심근의 B1수용체에 대한 직
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