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G1 checked
심근 손상과 관련된 쇼크의 위험성
생을 위협하는 세포 기능장애를 야기하는 신체 조직에 부적절한 혈액흐름의 위험성이 있는 상태
< 우선순위 간호진단 목록 >
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상승) - 미달성 Ⅱ. 간호과정 적용
#1. 과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 복합요인(고혈압, 당뇨, 부종등)과 관련된 비효율적 말초조직관류
#3. 복합요인(수술, 부종, 욕창, 기계적환기 등)과 관련된 피부통합성장애
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침을 하고 가래가 나오는 것인데, 피가 함께 섞여 나오기도 한다. 그밖에 열이 나거나 불쾌감, 피로, 체중감소, 가슴의 통증 등도 나타난다. 대부분 가슴 X선 사진을 찍거나 투베르쿨린반응을 보고 가래로 결핵균검사를 해서 진단한다. 투베르
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대해 2가지를 말함.
# 불청결한 손
# 습한 피부 1. 서론
- 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
- 진단 총 11개
4. 간호과정
- 수술과 관련된 통증
- 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡양상
- 수술부위와 관련된 감염위험성
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급성 악화에 신속하게 대응할 수 있는 체계적인 계획이 필요하다.
향후 계획
약물 치료 및 복약 관리의 지속성 확보
대상자는 입원 기간 동안 약물 복용과 흡입기 사용법을 숙지하고, 꾸준히 복약을 실천하였다. 향후에는 퇴원 후에도 약물 복
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양상을 보이고 있다.
달성
여부
단기목표1 ■달성
□부분달성
□미달성
단기목표2 ■달성
□부분달성
□미달성
단기목표3 ■달성
□부분달성
□미달성
장기목표 ■달성
□부분달성
□미달성 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
Ⅱ. 본론
1. 일반
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외 공저(수문사)
- 기본간호학(하) 손영희 외 공저(현문사) Ⅰ 병태생리
Ⅱ 사정
① 간호력
② 신체검진(Physical Examination)
③ 임상 검사
Ⅲ 간호진단&간호수행
① 비효율적 호흡양상
② 불안
③ 영양 부족
④ 불면증
Ⅳ 참고문헌
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PM
165/76
36.6
70
20
2PM
157/85
36.9
66
20
1PM
154/93
36.0
75
20
③ Morphine Surfate, O2, Nitroglycerin, aspirin을 투여해 환자의
통증을 완화시켜주었다.
④ 흉통으로 인해 호흡곤란을 느끼는 환자에게 semi fowler’s position을
취해주고 천천히 심호흡 할 수 있도록 옆에
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통증에 대한 인식에서 주의를 산만하게 하여 의미 있는 표현이 가능하도록 한다. \'아로마\'는 이완과 자극의 성질을 가지고 있어 자주 사용된다. \'미술치료\'는 말을 잘 하지 못하는 어른들과 아이들이 자신의 두려움을 편안하게 표현할 수
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비효율적 호흡양상
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
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