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인수인계 내용 중
2023년 10월 13일 14시 24분 아기 크기가 커서 elective C/S 실시한 38+5weks된 남아입니다. 산모의 출
산력은 Para 0-0-0-0이고 특이사항 없습니다. 아프가 점수 1분에는 9점, 5분 후에는 10점으로 사정되었습
니다. 출생 시 체중: 3650gm,
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중임 . 수술상처 oozing 없음 . tetany 증상 없음(Chvosteck\'s sign, Trousseau\'s sign, 반궁긴장, 저린감, perioral numbness, photohypersensitivity, seizure, cramp) . 감염위험. 수술상처 관찰함 . 수술부위의 감염 증상이 있는지 확인함. 수술상처 oozing 이 있는지 확인함.
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미숙아이기 때문에 감염에 취약하므로 앞으로도 감염이 발생하지 않도록 대상자 간호가 필요하다고 생각한다. 대상자의 경우 10/8 퇴원을 하였는데 가정에서의 감염관리에 대해 보호자를 교육하는 것이 필요했다는 생각이 들었다. 하지만 보
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임.
면접시 아동이나 부모의 태도 : 아버지는 조금 시큰둥하게 관심없는 듯 아기의 동생만 돌보 셨고, 어머니는 최대한 대답해주시려고 노력하셨다. 하지만 특별히 아기가 많이 아프거나 하진 않았고 , 기억이 잘 나 시지 않으시다며 짧게짧게
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case study를 통하여 여러 환자들을 조사 하게 되었고 그중 한 분을 골라 하게 되었다. 조사 하며 협심증과 심근경색증의 차이와 질병에 대해 알 수 있게 되었다. 지금 이 대상자는 SICU에 입원 중이며 Heparin을 지속적으로 투여하며 경과를 지켜보
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⑥ 4시간마다 체위배액과 흉부 타진을 시행한다.
반좌위와 같이 편안한 자세를 취하는 경우 호흡이 더 쉽다.
찬 수증기는 기도에 가습하고 분비물을 엷게 해주며 기관지 부종을 줄여준다.
산소공급은 호흡부전과 저산소증에 의한 불안감을
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case 조사를 통해서 한가지 내지는 몇가지의 질병에 대해서 심층적으로 알게되는 계기가 되었다. 다른 친구들의 case(가와사키 병, 평소에 들어 보지도 못했던 질병을 눈으로 직접관찰하여서 지식이 저절로 암기가 되는 효과를 느낄 수 있었다.
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치핵 절제 과정을 여러 번 반복하여 치핵을 모두 절제한 후 boric acid ointment를 묻힌 4×4 dressing gauze를 항문 뒤에다 놓은 후 bandage, plastar를 이용하여 dressing을 고정시킨다.
늘어진살 절제후 4-0 나일론으로 횡방향(원주방향) 봉합, 성형술
①,②,③
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-카페인 함유식품(커피, 홍차, 녹차, 초콜릿, 코코아, 콜라)과 술, 담배는 피한다.
수 행
-BP를 4시간 마다 측정함.
-BP를 측정하여 곧바로 간호사 선생님께 보고함.
-BP의 수축기압이 190이상이면 니페틴 1C를 설하투여함.
-BP의 수축기압이 180이하이
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됨.
③ 할 수 없다는 말을 자주 한다.
A
무력감과 관련된 자존감 저하
P/I
goal) 환자가 가진 무력감을 감소시켜 자존감이 강화된다.
① 환자의 감정상태 및 자아인식 상태를 사정한다.
② 환자의 거부증을 수용한다.
③ 환자와의 정해진 의사소
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