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간호평가
단기목표
대상자는 5일 이내 요흔성 부종 Grade 1+ 관찰된다.
대상자는 5일 이내 복부 둘레와 체중이 감소한다
③대상자는 식이교육 후 저염식이의 중요성을 말로 표현한다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 간과 관련된 혈액검사 결과 수치
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저하와 관련된 체액과다
2
3
소양증과 관련된 피부 손상 위험성
4
4
침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3
5
간기능 저하로 인한 응고시간의 증가와 관련된 출혈 위험성
1
6
질병과 관련된 피로
5
사 정
자 료
< 객관적 자료 >
진단명이 간경화
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간기능 저하로 성호르몬이 적절하게 해독되지 못해남성에게는 여성화 증상, 여성에게는 남성화 증상이 나타난다.
- 이로 인해 남성의 여성유방형, 체모가 빠지거나 발기불능, 고환의 위축,
성욕변화 등의 증상이 나타난다. 1. 간경화 정의
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간경화 환자로써 간 기능 손상으로 복수가 차고 부종이 생겨 있었다. BUN, 칼륨 등 체액 관련된 검사상의 수치가 정상에서 벗어나 있었다. 따라서 간 기능 저하와 관련된 체액과다로 진단을 내리고 간호 중재를 해 드렸다. 첫 번째 진단인 이유
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간경화의 원인
1) Laennec's 경화증
2) 괴사후 경화증 (postecrontic cirrohsis)
3) 담낭성 경화증
4) 심장성 경화증
5) 비특이 대사성 경화
3. 증상 (Symptom)
4. 진단 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호
1) 피로의 조절
2) 영양증진
3) 체액량과 전해질 균형
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