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주사기는 일반 의료폐기물 전용용기에 버린다.
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손을 씻는다.
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수행결과를 대상자의 간호기록지에 기록한다.
1) 5 right(대상자명 약명 용량 투약경로 투약시간)
2) 필요 시 투약목적, 환자의 반응, 투약 못한 이유 1. 정맥주사
2. 근육주사
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휴지 or 타월 대줌 1. 평가항목 2. 경구투약(7분)
2. 평가항목 3. 근육주사(7분) - IM
3. 평가항목 4. 피하주사(10분) - SC
4. 평가항목 5. 피내주사; 전완의 내측면(10분) - ID
5. 평가항목 6. 정맥 수액 주입(10분) - IV
6. 평가항목 7. 수혈 요법(10분)
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술기 정리 및 요약
1. 내과적 손 씻기
2. 수술 전 간호(수술 전 주의사항, incentive spirometer 사용법, 피부준비, 호흡, 기침, 조기이상 등에 대한 교육)
3. 활력징후 측정
4. 정맥 수액 주입
5. 피내주사(항생제 반응검사)
6. 근육주사
질병 및
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주사용 희석제는 생리 식염수로써 서서히 주사.
㉡ 밀봉, 차광 보존하며 갈색 혹은 침전물 존재 시 사용하지 않는다.
㉢ 국소에 반복 주사할 경우 부위에 조직궤사. 1. 환자소개
2. [응급 환자 간호] 시나리오 관련 핵심술기 정리 및 요약
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간호학 임상실습 시 참고문헌
1) 성인간호학 교재(수문사, 현문사)
2) 최신 임상간호매뉴얼(현문사)
3) Essentials of clinical nursing(임상간호의 핵심), (도서출판 한우리)
4) 임상검사와 간호(수문사)
5) 진단적 검사와 간호(수문사, 현문사)
6) 병원현장
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간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
많이 비효과적
비효과적
보통
조금효과적
매우효과적
1
투약(경구,수액요법,정맥
&근육주사)
2
의사 소통 및 교육(투약설명,검사 및 절차 설
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
① “ 머리가 너무 아파 약 좀 줘...”
② “ 아까 그 주사줘.. 그거 맞고 하나도 안아파.....”
③ “ 주사 맞으
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근육주사함
Hepavax
0.5mg
*1회
IM
B형 간염백신
6) 간호문제
①수유시 일어나는 잦은 구토
②수유시 일어나는 호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
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간호사서명 ; 000
기타
병실번호 환자명
000 000
처치
chest tube check
투여시간 : mn
처음시작일 ; 5/13
간호사서명 ; 000
호실 이름 M/00
에포세린주 1G (동아)
IV[1.000]2008.5.9 10AM
4) 질병 경과
① 5월 13일
-내원하여 chest PA, EKG , ABGA 등 응급 검사 후 폐쇄식
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기 위해 근거 기반의 핵심 술기 역량을 갖추고자 반복해서 연습하고 훈련하였습니다. 이후 실습에서도 책임 간호사 선생님의 지도하에 인슐린 파하주사와 근육주사를 실수 없이 수행할 수 있었습니다.
입사 후 성실함과 능동적인 학습 태도
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간호사 선생님들의 술기를 직접 보고 배우며 술기 능력을 향상했습니다. 성인 간호학 실습에서 활력징후, 혈당 측정과 책임간호사 선생님의 감독하에 수액 세트 준비와 인슐린 피하주사, 근육주사를 수행한 경험이 있습니다. 처음에는 환자
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간호
-갑상샘절제술 간호
-저산소증 간호
-흉통간호
-icp상승간호
-의식수준사정
-경구투약
-전염병 예방방법
-3 BP position 방법/목적
-기관지 내시경 후 사정
-5right(→ 프셉이 5right 안해도 된다할 때 어떻게 할 것인지)
-근육주사 용량
-격리 역격
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간호지식
* 투약의 방법에는 어떤 것들이 있는지?
; '투약 방법에는 경구투약과 비경구투약으로 나뉘며 비경구투약에는 피내주사, 피하주 사, 근육주사, 정맥주사가 있습니다'
* 투약 시 환자 확인하는 방법
; 입원 환자일
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간호방법
저혈당 : 혈당이 70mg/dl 이하
[ 간호 ]
의식 있을 시 속효성 탄수화물 제공
의식 없을 시 50% 포도당 IV
글루카곤 SQ + 재발 방지 위해 포도당 복합 탄수화물, 단백질 투여
[ 예방 ]
인슐린 최고 작용 시간에는 운동 제한, 신체활동량 증가
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