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결핵균의 분류에 따른 세균학적 특성 및 약제 감수성
▶공동내 액화된 건락물질에서 활발히 억제하는 군...살균효과는 SM이 크다. INH, RFP 도 효과적임.
▶결절내 고형의 건락물질 내의 균...RFP
▶대식세포내의 균...산성 PH. PZA > INH,RFP
2)단기요
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결핵균 침입-> ②감염(균이 생존 및 번식)-> ③일차결절-> ④건락화-> ④액화괴사
#③ 일차결절
식균작용 발생-> 결절 형성(상피세포와 섬유성 조직이 감염된 부위와 세균을 둘러쌈)
- 결절
┏ 결절의 중심부: 결핵균 포함
┗ 상피성
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결핵에 걸린 소의 우유를 통해 감염되는 우형 결행균도 있었으나 현재 거의 사라진 상태이다. 결핵간균은 폐를 감염시켜서 결절을 형성한다. 결절은 치료가 되면 반흔 조직을 남기며 육아종이 되었다가 치료되거나 재발한다. 점차 괴사되고
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괴사와 누공이 형성되기도 함
(5) 임신에 미치는 영향
- 임신과 골반결핵은 불임증과 관련이 있으며, 불임환자의 5%에서 자궁내막결핵을 가지고 있음
- 결핵성 자궁내막염 환자가 임신을 원하는 젊은 여성이며 치료에 협조적이고 부속기 종괴,
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결절을 만듬
· 건락화, 건락변성(degeneration, caseation) : 결절 중앙의 결핵균과 죽은 백혈구와 괴사된 폐조직으로 이루어진 치즈 같은 덩어리
· 공동 : 감염된 물질은 폐를 통해 전파되거나 혹은 기관지를 통해 반대편 폐로 들어감, 액화된 물질
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