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정신상태검사 MSE (Mental Status Examination)
과거 병력(Past Illness)
간 호 과 정 진 행 기 록 지
교육자료(효율적 or 건설적 대처기술 교육, 여가활동 소개 or 교육 등/행동수정요법 자료
교육자료
치과를 싫어하는 윤수진님 을 위한
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정신질환에 대한 치료 및 경과 (입원부터 현재까지의 경과)
- 활동요법(작업 및 오락요법)
: 대상자 차트 상 활동요법에 대한 내용이 적혀 있지 않아 입원부터의 기록은 적지 못하였
고, 실습나간 3/4일 부터의 대상자의 활동을 관찰하고 기록함
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는 높음
# 3. Nsg Dx : 망상적사고와 관련된 사고과정장애
인지적 사고, 현실 감각, 문제 해결, 판단, 이해 등과 같은 정신활동에 장애가 있는 상태
Data
[ 주관적 자료 Subjective Data ]
-“현상배 과장님이 아버지 이고, 어머니랑 내가 이 집 지었어요.
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정신간호총론. P. 229~270. 경기도 : 수문사
- 도복늠 외 (2012), 최신정신건강간호학, 정담미디어
- 성미혜 외(2013). 간호과정. P. 176~ 274 서울 : 정문
- 정신건강간호학(2013). 이경희 외. 퍼시픽북스 1. case summary
2. 간호사정
3. 신체검진 기록표
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정신건강간호학 上. 현문사.
ㆍ이경순 외 공저(2000). 정신건강간호학 下. 현문사.
ㆍ도복늠 외(2004), 최신정신간호학각론 정담미디어
ㆍ이명화 외 공저. 기본간호학 각론. 정담미디어
ㆍ고성희 외 공저(2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사.
ㆍ이
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