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말을 할 때 가래 끓는 소리가 남.
- 과다한 객담
객담의 증가와 관련된
비효율적 기도 청결
(2) 간호계획 기록지
간호진단
기대되는 결과
간 호 계 획
이론적 근거
1. 잦은 기침과 관련된 수면장애
- 대상자가 수면에 대한 불만을 제기하지 않는
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폐렴 케이스는 대상자의 나이가 많고 오랜 기간 침상안정을 하였기 때문에 폐렴 이외에도 침상안정으로 인한 또 다른 위험에 대해 생각해 보고 간호 수행해 볼수 있는 기회였다.
나는 활력징후 측정시 호흡수를 더욱 유심히 사정하였으며 대
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case study를 하면서 유아기 아동의 특성들을 확인할 수 있어서 좋았다. 또 “백문이 불여일견”이라는 말이 있듯이 수업시간에 배웠던 것들을 임상에서 직접 관찰ㆍ시행해 봄으로써 더 실제적으로 와 닿는 지식을 배운 것 같아 유익한 아주 시
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폐렴
②숨 쉴 때 가래 끓 는 소리가 났음.
③가래 섞인 기침을 간간히 함.
④폐음 청진시 Rale
⑤객담은 있으나 잘 뱉어내지 못함
⑥비익이 확장 되어 있음
⑦콧물을 훌쩍임.
⑧Lymphocyte
검사결과 : 48%
정상범위 : 25~33 %
⑨chest PA 결과
- PA view
: Lt&R
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3
7. 치료 -------------------- 3
8. 예방법 ------------------ 4
9. 소아폐렴의 증상과 간호 ------4
Ⅲ. 본론 - Case Study
1. 간호사정 --------------- 5
2. 진단검사 --------------- 7
3. 투약 ------------------- 9
4. 간호과정 --------------- 13
Ⅳ. 결론 및 느낀점 - 16
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폐렴이라는 진단을 가진 환자로 case를 작성 해 보았는데 호흡기계 문제가 생명과 직결된 문제인 만큼 더 세심하고 깊은 주의가 필요하였고 의사의 처방도 중요하지만 간호사의 간호중재가 환자 증세 호전에 많은 역할을 한다는 점을 준비하
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-빠른 호흡수를 보이심
-숨이 찬 듯한 표정으로 불안해하심
목적
호흡이 원활하지 못한 상태에서 제대로 대처할 수 있는 방법을 알고 실천함으로서 호흡곤란을 완화시킨다.
목표
환자는 스스로 자세와 호흡법을 교정하며 보다 원활하게 호흡
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1세-1개씩, 1~2세-1~2개씩, 3~6세-2개씩, 1일 2~3회 직장내 깊이 삽입
부작용: shock, 혈소판/과립구 감소증, 빈혈, 오심, 구토, 식욕부진, 발진,
(과량투여)간/신장/심근괴사
참고 ①간/신장애 환자 신중투여
②barbiturate, TCAs, 알코올과 병용시 분제 대
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폐렴
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 치료
8. 간호
9. 예방
Ⅲ. Case Study
1. 입원기록지
2. 간호정보조사
3. 진단검사
4. 약물
5. 우선순위결정
6. 간호과정
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폐렴치료는 감염원을 확인하고 균을 사멸시키는 것이다. virus에 의한 감염을 제외한 모든 종류의 폐렴에 항생제를 사용하여 패혈증을 예방한다.
대상자는
opti-flow(40L, fiO₂60%)사용하는 중, SpO₂98%이상을 유지했다.
지속적인 산소요법을 필요로
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