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catheter가 들어가지 않거나 다량의 거품이나 피섞인 분비물,뷴비물의 양이나 특성이 의미있게 변화 함)
6.환자가 삽관되어있는 동안 매 근무조마다 한번씩 비강과 구강을 관찰한다.
→발적 등의 관찰로 피부손상이나 괴사를 알 수 있다.
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http://www.medbank.pe.kr/medinfo/procedure/endotracheal_intubation.htm
http://blog.naver.com/ddaomings69?Redirect=Log&logNo=40018990492 1. 정의
2. 목적
3. 적응증
4. 금기증
5. 준비물품
6. 삽입방법
7. 기관내 삽입의 확인방법
8. 합병증
9. 간호
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Intubation
1) 크린조에 Endotracheal tube를 담아 10cc syringe로 ballooning을 확인한다.
2) stylet 끝이 tube 밖으로 나오지 않게 윗부분을 꺽은 후 모양을 만든다.
3) laryngoscope의 handle에 blade를 연결해 밝기를 확인 한다.
4) supine을 대상자를 눕히고, 목을 뒤
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삽관중에는 복부를 압박하여 위내압을 상승시키는 일이 없게 한다
- 재빠르게 삽관한다 : 깨어있는 환자는 구토를 유발
4. 식도내 삽관
a. 원인 : 성대로 가는 시야가 불충분하여 잘못 식도에 집어넣었을 때
b. 예방 : 성대를 정확히 보면서 삽관
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endotracheal intubation
◆목적
◆준비물품
◆방법
◆간호
◆관찰내용
< 4월 3일 월요일 >
◆환자파악: 올해 78세로 여성인 조○○님은 인곡자혜병원에서 있다가
◆처치명: 심장마사지
◆목적
◆방법
◆관찰내용
< 4월 4일 화요일 >
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endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
분당 호흡수:9/24 0:00시 17,7:00시 13
폐 청진:both lung crackle
목표
단기목표
대상자는 2일 이내에 기도흡인의 징후가 없다.
장기목표
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endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으면 어떻게 되는지
89. MRI 검사 전 확인사항
90. 간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92. 아트로핀투여 목적과 부작용
93. 경련 환자 간호
94. LC 환자의 식이를 어떻게 줘야
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