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. 건강력
다. 간호력
라. NANDA 사정
마. Review of System
바. 신체검진
사. 의학적 치료 및 경과
아. 기타 사정자료(활력징후, 낙상위험, 욕창위험 등)
Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 참고문헌
2. 간호진단
3. 간호계획 – 간호수행 – 간호-평가
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②백혈구 수치 상승은 전형적인 감염의 지표이다.
간호계획 및 수행
③4시간 간격으로 절개와 상처부위의 발적, 배액, 팽만, 통증 증가를 사정한다.
hourly urine check
-매시간 마다 소변의 색, 투명도, 냄새를 사정하였다
배액관의 안정성을 사정
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동의 압통
코: 대칭이시며 정상
림프절: 경부림프절/쇄골하 림프절/ 상박골림프절/ 액와림프절/서혜림프절/대퇴 림프절
림프절 부종이나 압통 없으심
호흡기 : 호흡(횟수,양상-깊은숨, 얕은숨)
부속근의 사용(사각근, 흉쇄유돌근,기타)
가슴(균
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of prostate; 전립선 비대증 /
TURP(transurethral resection of the prostate); ruddy도 전립샘절제술
요도로 내시경을 넣어서 요도를 막고 있는 전립샘을 직접 제거하는 방법이다. 전립성 비대증을 내과적으로 더 이상 관리할 수 없을 때 척수마취나 전신마취
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eck (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley (+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사
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prostatectomy)
- Foley cath keep 한 상태
- Hemovac keep 한 상태
- 정맥주사 유지중
03-12
05:42
03-12
14:31
(Post.op)
03-13
11:33
03-14
09:45
03-15
10:19
03-16
10:55
WBC
8.72
15.4
12.3
13.19
13.25
14.55
03-17
12:02
03-18
09:45
03-19
11:47
03-20
13:11
03-21
09:29
WBC
13.89
12.46
11.57
10.3
9.5
-수술후
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