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족정도 : 양호함
▶ 사 회 : 종교도 없고 대인관계도 가족 외엔 없고, 직업을 가진 경력도 없어 사회적 지지체계가 부족함
④ 지원 사정에 대한 총 평가
강점
취약점
정신건강
아버지가 dementia를 앓고 계심
신체건강
양호함
사회적기능
직업 가
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정신지체장애(자율신경실조증, 심장신경증)에서의 불안, 긴장, 우울, 마취전투약
용법/용량
성인 1일 1-4mg을 2-3회 분복
중증시 1일 최대 20mg
금기
중증근무력증, 급성협우각 녹내장, 본제 또는 benzodiazepine계 약물 과민증자, 중증호흡부전, 수면
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정신치료 (2010년 9월 ～ 2011년 3월)
- 주제 : 나의 열등감, 대인관계의 영향, 발달관계에 따른 과업수행여부, 나의 LifeStyle분석, 대상관계의 문제확인, 기역력 향상법, 정서관리훈련, 의사소통 훈련 등
◎지지요법, 집중요법, 분석요법, 일반집단
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정신병원 3Sw, 환자 방
3. 환 자 명 : 홍 ○ ○ (연령: 만 28세, 성별: F )
4. 진 단 명 : SPR(paranoid type), 무기력, 무의욕, Idea of reference)
5. 학 생 명 : 이 ○ ○
환자의 언어적
(비언어적)행동
학생의 언어적
(비언어적)행동
학생반응의 이론적 근거
대
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Past personal history
7. Family history
8. sexual history
9. Mental status examination (입원시)
10. Psychosocial criteria
11. Psychological test, Lab data
12. 정신질환에 대한 치료(약물치료,정신요법,활동요법 등)
13. 의학적 진단(DSM-Ⅳ)
14. 병동생활
15. 간호과정
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