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계 : 부정맥, 흉통
소화계 : 구역, 구토, 변비, 구갈, 식욕부진, 설사, 소화불량
신경계 : 혼몽, 착란, 무력증, 현기증, 신경과민, 환각, 불안증, 우울, 정신장애, 실신
4. 간호진단
만성통증과 관련된 수면장애
사정
s
"잠이 안와요"
o
깊은 수면을
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간호진단의 우선순위 ----------------------------------------------------- page. 4
3. 지역사회 간호계획
▶ 1순위 진단명 -------------------------------------------------------------- page. 4
▶ 목표설정 ------------------------------------------------------------------ page. 4
▶ 수행계
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정보
1) 수술명: decompressive craniectomy & clipping of aneurysmal neck & removal of hematoma
2) 마취방법: general anesthesia(전신마취)
3) 수술체위: supine position
2) 간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
사정 어려움(coma)
(2014/02/18)
1. mental state: coma
2. chest
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폐렴 케이스는 대상자의 나이가 많고 오랜 기간 침상안정을 하였기 때문에 폐렴 이외에도 침상안정으로 인한 또 다른 위험에 대해 생각해 보고 간호 수행해 볼수 있는 기회였다.
나는 활력징후 측정시 호흡수를 더욱 유심히 사정하였으며 대
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진단
6. 경과 예후
7. 합병증
8. 치료
9. 예방법
[Case Study]
1. 아동의 건강력(history taking)
2) 건강과 관련된 정보
3) 대상자 상례기록지(V/S; vital sign)
2. 임상검사
1) 혈액학
2) 생화학부
3. 약물
4. 간호과정
참고문헌
Ⅲ 결론
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간호진단 및 간호중재
1. 간호진단
잦은 배변과 관련된 피부손상
면역 체계 변화와 관련된 감염 위험성
자가간호 능력 장애와 관련된 구강점막 손상
2. 간호과정
1.간호진단
잦은 배변과 관련된 피부손상
간호사정
Subjective Data
“....... ”
Obj
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정
주관적 자료
객관적 자료
수술이 겁납니다, 수술이 잘 될까요
두려움, 안절부절 못하심.
간호진단
수술과 관련된 불안
간호목표
수술과 관련된 불안이 감소되었다고 말한다.
간호계획
간호계획
이론적근거
간호수행
○ 수술후 중환자실에
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간호메뉴. 서울 : 현문사. 1.병명에 대한 이론적 고찰
(1)정의
(2)원인 또는 유발요인
(3)주증상
(4)진단을 위한 검사
(5)치료
(6)합병증 및 예후
(7)간호중재
2.Case Study
(1)일반적 사항
(2)병명
(3)주호소
(4)검사 및 결과
(5)Medicati
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진단 검사 -------------------------------------------- 4~5쪽
4. 처치방법 --------------------------------------------- 5~8쪽
5. 예후 ------------------------------------------------ 8~9쪽
B. CASE STUDY ----------------------------------------- 9~14쪽
1. 간호사정
1) 일반간호
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실제 상황에 어떻게 적용할 수 있겠는가?
우선적으로 주변에 도움을 요청하고 CPR을 시행한다. 그리고 동료가 도착하면 환자의 상태를 설명하고 어떠한 일을 해야할 지 역할을 나눈다. 그래서 환자가 의식을 찾고 정상적인 활력징후가 되도록
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