목차
I. 서론
1. 가족치료의 이해
2. 가족치료 발달과정
II. 본론
1. 정신역동적 가족치료
2. 정신역동적 가족치료 이론의 발달과정
3. 주요 개념
1) 이론이 기초
2) 정신분석 가족치료의 주요 인물과 개념
3) 이론의 주요 개념
4. 정상(순기능)가족과 역기능 가족
1) 정상(순기능) 가족
2) 역기능 가족
5. 치료목표와 치료 과정
1) 치료 목표
2) 치료자의 태도와 역할
3) 치료 과정
6. 치료기법
1) 경청
2) 공감적 이해
3) 해석
4) 분석
5) 자유연상(free-association)
7. 치료이론의 결과 및 평가
III. 결론
1. 임상적 사례
1. 가족치료의 이해
2. 가족치료 발달과정
II. 본론
1. 정신역동적 가족치료
2. 정신역동적 가족치료 이론의 발달과정
3. 주요 개념
1) 이론이 기초
2) 정신분석 가족치료의 주요 인물과 개념
3) 이론의 주요 개념
4. 정상(순기능)가족과 역기능 가족
1) 정상(순기능) 가족
2) 역기능 가족
5. 치료목표와 치료 과정
1) 치료 목표
2) 치료자의 태도와 역할
3) 치료 과정
6. 치료기법
1) 경청
2) 공감적 이해
3) 해석
4) 분석
5) 자유연상(free-association)
7. 치료이론의 결과 및 평가
III. 결론
1. 임상적 사례
본문내용
l skew)
이것은 정신분열증 환자 가족의 특징이다. 결혼분열이란? 부부 각자가 지닌 문제 때문에 가정 내에서 상호 호혜적이고 양립할 수 있는 만족할 만한 역할을 만들어 내지 못한 부조화상태를 말한다. 위기적 결혼형태에서 위기적 결혼상태란 부부 상호간에 애정이 없고, 안정성이 없는 유약한 결혼을 말하는데. 이런 부부는 자녀들 앞에서 상대방의 가치를 떨어뜨리려고 하고, 서로 경쟁적으로 자녀에게 충실과 애정, 동정과 지지를 나타내려고 한다. 결혼왜곡이란? 결혼 생활에 만족은 없으면서도 어떠한 상황에서도 이혼으로 결혼이 해체되지 않기를 원하는 형식적 결혼형태에서 나타나는 것으로 상호관계에 있어서 역기능적인 면을 찾아볼 수 있다. 대체로 이러한 가정은 부모 중 한쪽이 심각한 심리적 장애를 가지고 있는 경우가 대부분이다. 그리고 나머지 한 쪽은 의존적이고 유약하여 자녀들에게는 아무 탈 없는 정상적인 가족이라고 설득시키려 한다. 실제 상황에 대한 이런 부정이 자녀들로 하여금 더욱 현실을 부정하고 왜곡하게 만든다.
(8) 내사 (introjection)
내사는 내면화의 가장 초기 형태이다. 서혜석외3명(2013). 가족치료 및 상담. 공동체. P63
대상에 대한 이미지와 대상과 상호작용하는 자아와 그에 관련된 감정의 기억들을 구조화하여 주위 환경과 상호작용하는 패턴을 재생산하고 고정화시킨다. 내면화된 대상들은 그들이 좋은 대상이든 나쁜 대상이든 간에 자신과 대상에 대한 이미지를 갖는다. 따라서 만약 어머니가 큰소리를 친다면 나쁜 엄마와 무가치한 자아에 대한 상이 저장된다. 내사는 자아-타인의 상호작용 부분이 모두 받아들여진 것과 같은 정제되지 않은 원형의 형태이다.
(9) 투사(projection)
투사는 자신의 결점을 다른 사람이나 사물에 전가시켜 비난함으로써 자신의 결함이나 약점 때문에 갖게 되는 위험이나 불안으로부터 자아를 보호하고자 하는 것이다. 투사는 종종 정상인에게도 찾아볼 수 있는 것으로, 사실성에 근거하여 과도하게 사용하지 않는다면 그 자신에 대한 신화와 자존심을 유지할 수 있게 하지만 사실성에 근거하지 않고 과도하게 사용한다면 망상이 될 수도 있다.
(10) 동일시(icentification)
동일시는 내면화의 가장 높은 수준으로 역할의 내면화를 의미한다. 가장 초기의 내사단계에서는 대상과 자아상이 분명히 분화되지 않으나, 동일시 단계에서는 완전히 분화된다. 동일시의 결과는 아이가 부모가 하는 것과 같은 방식으로 어떤 행동과 역할을 취하는 것이다. 에릭슨(Erickson)의 자아 정체감은 동일시와 내사가 통합된 것으로 내면화의 가장 정교화된 단계를 나타낸다. 자아 정체감은 내적 구조의 통합을 의미하며, 이것은 자아 일관성과 연속감을 제공한다. 자아정체감은 통합된 자아개념과 대상표현에 대한 통합된 세계를 포함한다.
(11) 투사적 동일시(projective identification)
투사적 동일시(Melanie Klein, 1946)는 상호작용에 의한 과정이다. 서혜석외3명(2013). 가족치료 및 상담. 공동체. P64
부모는 아동에게 자신의 불안을 일으키는 측면을 투사하고, 아이는 그의 부모의 공포를 충족시키는 방식으로 공모하고 행동하면서 아이는 비난을 받거나 또는 비행행동에서와 같이 공격적 충동에 만족을 느끼며 희생양이 되어 간다. 또한 무서운 공상력을 실현시키며 그들 가족으로부터 미묘한 강화를 받는다. 부모들은 자녀를 벌하는 등 그들의 아동을 통해 투사적 충동의 대리만족을 경험하며 어떤 충동에 관련된 공포를 회피할 수 있다. 이런 방법은 정신 내적 갈등과 구조적 갈등을 외형화시킨다. 부모 자신의 자아에 대한 권위적 행동, 즉 처벌이 초자아(superego)의 행동인 것처럼 표출한다. 부모가 자녀에 대해 과잉반응하는 것도 부모 자신들의 충동을 두려워하기 때문이다.
4. 정상(순기능) 가족과 역기능 가족
1) 정상(순기능)가족
건강한 정상(순기능) 가정은 모든 가족원들간의 상호작용. 무조건적인 사랑, 상호지원 분위기가 가득하며, 가족원들이 개별적인 삶과 가족관계에서 효율적인 기능을 잘 수행하는 가정을 말한다. Bruce Litchfield and Nellie Litchfield. 정동섭. 정성준 역..기독교 상담과 가족치료. . Christian Counselling and Family Therapy-Volume 3. 예수전도단. p111
정상 가정은 건강한 전체성이 있다. 전체가 하나로 통합된 가정은 각 부분을 합한 것보다 더 크며, 각각의 가족원들은 이러한 통전성에 헌신되어 있다. 또한 개개인의 성격과 마찬가지로, 각각의 가정마다 긍정적이든 부정적이든 고유한 가족 성격(또는 가족 정체성)을 갖고 있다는 사실을 인식하는 것이 중요하다. 정상가정은 가장 두드러진 특징은 건강한 관계를 가지며, 개방적 체계를 가지고 있으며, 건강한 가족체계는 유연성이 있고 새로운 것에 대해 열려 있으므로, 변화하고 성장하게 된다. 건강한 가정에는 가족원들이 건강한 정체성을 가지고 자라도록 하는 분위기가 제공된다. 가족원 각자는 자기만의 개별성을 발달시킨다. 건강한 가정에서는 밀착이나 이탈(정서적 단절)이 없으며, 반대로 오히려 끊임없이 상호의존성을 향해 나아간다. 각각의 가족의 인간의 기본적 필요가 충족되며, 자녀들의 개별성이 존중되는 가정이다.
2) 역기능가족
역기능 가정에서는 건강한 순기능 가정에서 나타나는 특징이 없거나 부족하다. 이것은 모든 가족들 속에 불안 지수가 올라가게 만든다. 정신분석학적 치료자들은 가족 병리에 대한 진술을 억압된 자아발달과 병리적인 초기 대상관계로 표현한다. 역기능 가정임을 가리키는 두 가지 요소는 아동학대와 수치감이다. 또한 가족 구성원 개개인 모두가 어느 정도씩 비효율적인 사람이 되어, 가족간의 상호작용 능력과 관계 기능이 손상된 가정을 말한다. 모든 가정이 어느 정도는 역기능적이라고 추론할 수 있다. 완전한 순기능 가정은 없다. 역기능 가정의 네 가지 유형은 성취도가 낮은 가정, 기대가 지나치게 높은 가정(완벽주의). 정서적, 정신적, 신체적인 문제에 몰두해 있는 가정. 과거의 미해결 과제(이전 세대에서 전수된 정서적 문제)를
이것은 정신분열증 환자 가족의 특징이다. 결혼분열이란? 부부 각자가 지닌 문제 때문에 가정 내에서 상호 호혜적이고 양립할 수 있는 만족할 만한 역할을 만들어 내지 못한 부조화상태를 말한다. 위기적 결혼형태에서 위기적 결혼상태란 부부 상호간에 애정이 없고, 안정성이 없는 유약한 결혼을 말하는데. 이런 부부는 자녀들 앞에서 상대방의 가치를 떨어뜨리려고 하고, 서로 경쟁적으로 자녀에게 충실과 애정, 동정과 지지를 나타내려고 한다. 결혼왜곡이란? 결혼 생활에 만족은 없으면서도 어떠한 상황에서도 이혼으로 결혼이 해체되지 않기를 원하는 형식적 결혼형태에서 나타나는 것으로 상호관계에 있어서 역기능적인 면을 찾아볼 수 있다. 대체로 이러한 가정은 부모 중 한쪽이 심각한 심리적 장애를 가지고 있는 경우가 대부분이다. 그리고 나머지 한 쪽은 의존적이고 유약하여 자녀들에게는 아무 탈 없는 정상적인 가족이라고 설득시키려 한다. 실제 상황에 대한 이런 부정이 자녀들로 하여금 더욱 현실을 부정하고 왜곡하게 만든다.
(8) 내사 (introjection)
내사는 내면화의 가장 초기 형태이다. 서혜석외3명(2013). 가족치료 및 상담. 공동체. P63
대상에 대한 이미지와 대상과 상호작용하는 자아와 그에 관련된 감정의 기억들을 구조화하여 주위 환경과 상호작용하는 패턴을 재생산하고 고정화시킨다. 내면화된 대상들은 그들이 좋은 대상이든 나쁜 대상이든 간에 자신과 대상에 대한 이미지를 갖는다. 따라서 만약 어머니가 큰소리를 친다면 나쁜 엄마와 무가치한 자아에 대한 상이 저장된다. 내사는 자아-타인의 상호작용 부분이 모두 받아들여진 것과 같은 정제되지 않은 원형의 형태이다.
(9) 투사(projection)
투사는 자신의 결점을 다른 사람이나 사물에 전가시켜 비난함으로써 자신의 결함이나 약점 때문에 갖게 되는 위험이나 불안으로부터 자아를 보호하고자 하는 것이다. 투사는 종종 정상인에게도 찾아볼 수 있는 것으로, 사실성에 근거하여 과도하게 사용하지 않는다면 그 자신에 대한 신화와 자존심을 유지할 수 있게 하지만 사실성에 근거하지 않고 과도하게 사용한다면 망상이 될 수도 있다.
(10) 동일시(icentification)
동일시는 내면화의 가장 높은 수준으로 역할의 내면화를 의미한다. 가장 초기의 내사단계에서는 대상과 자아상이 분명히 분화되지 않으나, 동일시 단계에서는 완전히 분화된다. 동일시의 결과는 아이가 부모가 하는 것과 같은 방식으로 어떤 행동과 역할을 취하는 것이다. 에릭슨(Erickson)의 자아 정체감은 동일시와 내사가 통합된 것으로 내면화의 가장 정교화된 단계를 나타낸다. 자아 정체감은 내적 구조의 통합을 의미하며, 이것은 자아 일관성과 연속감을 제공한다. 자아정체감은 통합된 자아개념과 대상표현에 대한 통합된 세계를 포함한다.
(11) 투사적 동일시(projective identification)
투사적 동일시(Melanie Klein, 1946)는 상호작용에 의한 과정이다. 서혜석외3명(2013). 가족치료 및 상담. 공동체. P64
부모는 아동에게 자신의 불안을 일으키는 측면을 투사하고, 아이는 그의 부모의 공포를 충족시키는 방식으로 공모하고 행동하면서 아이는 비난을 받거나 또는 비행행동에서와 같이 공격적 충동에 만족을 느끼며 희생양이 되어 간다. 또한 무서운 공상력을 실현시키며 그들 가족으로부터 미묘한 강화를 받는다. 부모들은 자녀를 벌하는 등 그들의 아동을 통해 투사적 충동의 대리만족을 경험하며 어떤 충동에 관련된 공포를 회피할 수 있다. 이런 방법은 정신 내적 갈등과 구조적 갈등을 외형화시킨다. 부모 자신의 자아에 대한 권위적 행동, 즉 처벌이 초자아(superego)의 행동인 것처럼 표출한다. 부모가 자녀에 대해 과잉반응하는 것도 부모 자신들의 충동을 두려워하기 때문이다.
4. 정상(순기능) 가족과 역기능 가족
1) 정상(순기능)가족
건강한 정상(순기능) 가정은 모든 가족원들간의 상호작용. 무조건적인 사랑, 상호지원 분위기가 가득하며, 가족원들이 개별적인 삶과 가족관계에서 효율적인 기능을 잘 수행하는 가정을 말한다. Bruce Litchfield and Nellie Litchfield. 정동섭. 정성준 역..기독교 상담과 가족치료. . Christian Counselling and Family Therapy-Volume 3. 예수전도단. p111
정상 가정은 건강한 전체성이 있다. 전체가 하나로 통합된 가정은 각 부분을 합한 것보다 더 크며, 각각의 가족원들은 이러한 통전성에 헌신되어 있다. 또한 개개인의 성격과 마찬가지로, 각각의 가정마다 긍정적이든 부정적이든 고유한 가족 성격(또는 가족 정체성)을 갖고 있다는 사실을 인식하는 것이 중요하다. 정상가정은 가장 두드러진 특징은 건강한 관계를 가지며, 개방적 체계를 가지고 있으며, 건강한 가족체계는 유연성이 있고 새로운 것에 대해 열려 있으므로, 변화하고 성장하게 된다. 건강한 가정에는 가족원들이 건강한 정체성을 가지고 자라도록 하는 분위기가 제공된다. 가족원 각자는 자기만의 개별성을 발달시킨다. 건강한 가정에서는 밀착이나 이탈(정서적 단절)이 없으며, 반대로 오히려 끊임없이 상호의존성을 향해 나아간다. 각각의 가족의 인간의 기본적 필요가 충족되며, 자녀들의 개별성이 존중되는 가정이다.
2) 역기능가족
역기능 가정에서는 건강한 순기능 가정에서 나타나는 특징이 없거나 부족하다. 이것은 모든 가족들 속에 불안 지수가 올라가게 만든다. 정신분석학적 치료자들은 가족 병리에 대한 진술을 억압된 자아발달과 병리적인 초기 대상관계로 표현한다. 역기능 가정임을 가리키는 두 가지 요소는 아동학대와 수치감이다. 또한 가족 구성원 개개인 모두가 어느 정도씩 비효율적인 사람이 되어, 가족간의 상호작용 능력과 관계 기능이 손상된 가정을 말한다. 모든 가정이 어느 정도는 역기능적이라고 추론할 수 있다. 완전한 순기능 가정은 없다. 역기능 가정의 네 가지 유형은 성취도가 낮은 가정, 기대가 지나치게 높은 가정(완벽주의). 정서적, 정신적, 신체적인 문제에 몰두해 있는 가정. 과거의 미해결 과제(이전 세대에서 전수된 정서적 문제)를
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