[아동발달장애] 아동기 발달장애(정신지체 전반적 발달장애 학습장애 언어장애)

소개글

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목차

아동기 발달장애

I. 정신지체
1. 임상 특징
1) 개념
2) 분류
(1) 경도 정신지체
(2) 중등도 정신지체
(3) 중도 정신지체
(4) 최중도 정신지체
2. 주요 특성
1) 원인
2) 발현시기
3) 유병률
4) 공존병리
5) 예후
6) 치료

II. 전반적 발달장애
1. 임상 특징
1) 사회적 상호작용의 결여
2) 의사소통 장애
3) 제한적, 반복적, 상동증적 행동이나 관심, 활동
4) 인지능력의 결여
5) 감각적 자극에 대한 이상한 반응
6) 자해행동과 부적절한 정서반응
7) 자폐적 천재
2. 주요 특성
1) 원인
2) 발현시기
3) 유병률
4) 공존병리
5) 예후
6) 치료
3. 기타 전반적 발달장애
1) 아스퍼거장애
2) 레트장애
3) 소아기 붕괴성 장애
4) 비전형 자폐증

III. 학습장애
1. 임상 특징
1) 읽기장애
2) 수학장애
3) 쓰기장애
2. 주요 특성
1) 원인
2) 발현시기
3) 유병률
4) 공존병리
5) 예후
6) 치료

IV. 언어장애
1. 표현성 언어장애
1) 임상 특징
2) 유병률 및 예후
3) 치료
2. 혼재 수용-표현성 언어장애
1) 임상 특징
2) 원인
3) 유병률 및 예후
4) 치료
3. 음성학적 장애
1) 임상 특징
2) 유병률 및 예후
3) 치료
4. 말더듬기
1) 임상특징
2) 유병률 및 예후
3) 치료
5. 기타 언어장애
1) 음성장애
(1) 음질장애
(2) 음조장애
(3) 강도장애
2) 실어증
(1) 브로카 실어증
(2) 베르니케 실어증
(3) 전도성 실어증
3) 뇌성마비 언어장애
4) 구개열 언어장애
5) 자폐증 언어장애
6) 정신지체 언어장애

* 참고문헌

본문내용

, 청각 및 시각장애, 영유아기 질병, 뇌손상, 뇌기능장애, 자폐증, 정서장애, 낮은 사회성 등을 들 수 있다. 최근, 출산을 저하로 독자인 아동이 많아지면서 언어적 자극이 결여된 환경도 중요하게 작용한다.
3) 유병률 및 예후
약 3% 정도의 유병률을 보이며, 예후는 표현성 언어장애보다 나쁜 편이다.
4) 치료
혼재 수용-표현성 언어장애는 개인차가 심하기 때문에 아동의 수준과 상태에 맞는 언어치료 프로그램을 개발할 필요가 있다. 일반적으로 언어치료과정에 수용언어훈련, 발성훈련, 단어훈련, 어휘훈련, 문장훈련, 실생활훈련 등을 포함한다.
(3) 음성학적 장애
1) 임상특징
음성학적 장애(Phonological Disorder)는 주로 조음장애라 불리운다. 아동의 연령이나 지능에 비해 기대되는 언어음 발달이 정확하지 않거나 부적절하거나 지연되는 장애로 다음과 같은 특성을 보인다.
- 발음의 오류가 일어나는데 음의 대치, 왜곡, 생략이 있다.
- 혀 짧은 소리를 내는 경우가 많다.
- 경미한 경우는 모르고 지나가는 경우도 많다.
2) 유병률 및 예후
음성학적 장애의 유병률은 유아의 경우는 2-3%이며, 청소년기는 1% 미만이다.
3) 치료
조음기관인 입술, 혀, 구개, 코, 인후 등의 비정상적인 문제로 인하여 발생하는 경우에는 외과적 치료를 행하지만, 그렇지 않은 조음장애에는 언어치료가 필요하다. 언어치료의 일반과정은 말소리 분별훈련, 발성훈련, 일반화 과정이다.
(4) 말더듬기
1) 임상특징
말더듬기(Stuttering)란 연령에 비해 말의 유창성(fluency)이나 말하는 시간이 긴 장애이다. 말을 할 때 음이나 음절을 자주 반복하거나 길게 하는데 다음과 같이 나타난다.
- 문장의 첫 음절을 반복하는 경우가 많다.
- 말이 막혀 다음 말로 넘어가지 않는다.
- 유전력이 높다.
- 말더듬기는 주로 2-7세에 발병한다.
2) 유병률 및 예후
유아의 경우 1%이지만 청소년이 되면 0. 8%로 감소한다. 남자의 비율이 여자보다 3배 이상 더 많은 유병률을 나타낸다.
3) 치료
말더듬기는 심리적, 환경적 요인이 강하게 작용하기 때문에 심리치료와 언어치료를 병행하는 것이 좋다. 노래를 부를 때는 말더듬이 현상이 거의 보이지 않으므로 글에 멜로디를 붙여 연습한다. 하지만 무엇보다 더 중요한 것은 안정적 환경으로 가족의 이해와 지지가 필요하다. 특히 "다시 해봐", "천천히 해봐" 등의 말로 고처주려고 한다든가, 대신 말해주는 것 등은 심리적 부담만 증가시킬 수 있으므로 그냥 자연스런 태도로 말더듬기 현상을 수용하는 것이 중요하다.
(5) 기타 언어장애
1) 음성장애
음성장애(voice disorder)란 음의 질, 높이, 크기에 이상이 있는 언어장애이다.
1/ 음질장애(quality disorder)
발성장애로 목 쉰 소리, 과잉비음, 기식음, 껄껄한 소리 등이 음질의 문제로 일어난다.
2/ 음조장애(Pitch disorder)
남녀노소의 목소리 특징이 일반적이지 않는 문제를 갖는다. 예를 들면, 남자가 여자 목소리로 말하면 음조장애에 해당된다.
3/ 강도장애(intensity disorder)
음성의 강도를 제대로 조절하지 못하는 장애로 지나치게 큰 소리 또는 작은 소리가 해당된다. 청력 이상 또는 성격특성과 관련된 것일 수도 있다.
2) 실어증
실어증(aphasia)은 뇌졸중, 교통사고와 같은 외상 등으로 뇌의 언어중추가 손상을 입어 의사소통 능력이 저하된 장애이다. 대표적인 실어증은 다음과 같다.
1/ 브로카 실어증(Broca's aphasia)
비유창성 실어증이라고 하는데, 좌반구 전두엽 부위가 손상된 것으로 언어를 이해하지만 말 표현을 잘 못하는 증상이 나타난다.
2/ 베르니케 실어증((Wernike's aphasia)
유창성 실어증으로, 측두엽 뒷부분이 손상되어 나타난다. 말은 유창하고 조음문제나 문법 등도 괜찮지만, 전혀 상황이나 문맥에 맞지 않게 말을 하여 적절한 대화를 하지 못하는 증상이 나타난다.
3/ 전도성 실어증(conduction aphasia)
브로카 영역과 베르니케 영역을 연결해주는 신경다발의 손상으로 양쪽 영역이 연결이 안 되어 문제를 불러일으킨다. 말을 유창하게 하고 이해도 하지만 다른 사람의 말을 따라할 수 없는 증상이 나타난다.
3) 뇌성마비 언어장애
뇌성마비로 인한 언어장애는 발음기관의 마비나 운동조정 부족, 호흡조정의 이상 등으로 조음과 음성에 장해를 갖고 이로 인해 거친 목소리, 숨찬 소리, 지나치게 짧은 발화, 과다 비음 등이 나타나며 심한 경우는 발화가 되지 않는 경우도 흔하다.
4) 구개열 언어장애
구개열 언어장애는 입 천장인 구개가 파열되는 선천적 기형으로 인한 언어장애이다. 구개와 인두벽이 잘 교합이 안 되어 구강으로 나와야 할 음성이 비강으로 가기 때문에 비음이 많이 나오거나 발음이 부정확하다. 외과적인 수술 후에 반드시 언어치료로 발음교정을 해주어야 한다.
5) 자폐증 언어장애
자폐의 특성상 타인과의 상호작용 능력이 부족하므로 대화기술을 훈련하는 것이 필요하다. 또한 말소리의 고저, 장단이 일반적이지 않으므로 조음 훈련도 필요하다.
6) 정신지체 언어장애
정신지체의 수준에 따라 개인차가 많이 나타난다. 어휘력이 크게 떨어지고 문장을 말할 때 문법에 맞춰 제대로 된 문장을 완성하지 못하고 그저 낱말의 단순나열이 많다. 또 조사 등의 생략이 많고 그 길이도 매우 짧으며 조음장애를 나타낸다.
정신지체아동을 위한 언어치료는 개인의 지적수준을 고려해야 하며, 수용언어 향상, 의사소통기술 훈련, 조음훈련, 실생활 적용훈련 등이 필요하다.
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

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